首次护理记录单书写规范

首次护理记录应在患者入院后（）小时内完成

• 4

• 6

• 8

• 10

首次护理记录单书写记录，审核护士在（）小时内签名

• 6

• 12

• 18

• 24

首次护理记录单的疼痛的数值是由（）评定

• 数字评定量表

• 面部表情评定量表

• 口述分级评分

• 视觉评分

首次护理记录单评估内容包括

• 一般资料

• 护理评估

• 入院告知

• 护理重点

转出医院一栏，不是从其他医院转出的可不用写

• 对

• 错

有过敏者，应在括号后写上具体药物或食物名称

• 对

• 错

首次护理记录单所写的阳性体征也需在一般护理记录单上呈现

• 对

• 错

填写时，在方框例勾选合适选项，如果是其他情况，可勾选其他，不必具体描述

• 对

• 错

如果患者有以来药物睡觉时，应写出药物名称，剂量与频次

• 对

• 错