Тыныс алу жүйесінің ауруларындағы басты синдромдар

Плевра қуысында сұйықтық жиналу синдромына тән перкуторлы дыбыс:

• Тұйықталған

• Қорапты

• Ашық өкпелік

• Тимпаникалық

• Металды

Пневмоторакс түріне жатпайды:

• Клапанды

• Спонтанды

• Ашық

• Жабық

• Ошақты

Өкпенің ауалылығы өсу синдромына тән емес:

• Өкпе ұшының жоғары тұруы

• Төменгі шегінің ығысуы

• Қорапты дыбыс

• Тұйықталған   перкуторлы дыбыс

• Өкпе шектері экскурсиясының азаюы

Екі өкпенің төменгі шегінің төмен ығысу себебі:

• Өкпе эмфиземасы

• Өкпенің перифериялық обыры

• Пневмосклероз

• Пневмония

• Плеврит

Науқас өкпесiнiң төменгi шектерi екi жағында бiрдей бiр қабырғаға төмендеген. Перкуссияда қорап дыбысы естіледі. Бұл өзгерiске тән синдром:

• Пневмоторакс

• Гидроторакс

• Эмфизема

• Өкпедегi ауалы қуыс

• Фиброторакс

Плевра қуысына ауаның жиналу синдромында зақымдалған аймақ үстiндегi перкуторлы өзгерiс:

• Тұйықталған дабыл

• Анық өкпе дыбысы

• Қорап дыбысы

• Тұйықталған дыбыс

• Дабыл дыбыс

59 жасар ер адам физикалық жүктемеден кейін болатын ентігуге, шырышты, қиын бөлінетін  жөтелге шағымданады. Анамнезінде 30 жылдан бері шылым шегеді. Науқасты қарап тексергенде тері жабындысы бозарған, кеуде қуысы бөшке тәрізді, қабырғааралықтары кеңейген, перкуторлы қораптық дыбыс, везикулярлы тыныс әлсіреген. Спирография мәліметтері: FEV₁ - 50%  тиімді көлемде, FEV₁\FVC - 45% тиімді көлемде.

Қандай синдром  диагноз МЕЙЛІНШЕ дұрыс?

• Өкпенің тығыздалуы синдромы

• Өкпеге сұйықтық жиналу синдромы

• Бронх өткізгіштігінің бұзылу синдромы

• Плеврит

• Өкпе абцессі

42 жастағы ер адам, ентікпемен қосарланып жүретін, үш аптадан аса мазалайтын жөтелге, соңғы бір аптада іріңді қақырық бөлінуіне шағым айтады.  Анамнезінен –20 жыл бойы күніне 20 темекіден шегеді. Рентгенография – өзгерістер табылмады.

Аталған жағдайда қай маманның консультациясы қажет?

• Пульмонологтың

• Гастроэнтерологтың

• Оториноларингологтың

• Инфекционистің

• Кардиологтың

52 жасар ер адам сары түсті көп емес мөлшердегі тұтқыр қақырығы бар жөтелге, инспираторлы сипаттағы ентігу, t 39 °C, терең тыныс алғанда және жөтелгенде күшейетін кеуде торының оң жақ бөлімінің ауру сезіміне, жалпы әлсіздік, тәбетінің жоғалуына шағымданып келді. 6 күн ауырып келеді, үйде Аспирин және Бисептол қабылдаған. Өкпеде қатаң тыныс, айқын ұсақ-көпіршікті сырылдар, жауырын бұрышынан төмен оң жақтан тыныс естілмейді. Жүрек үндері тұйықталған, ТАЖ 24 рет мин.,  пульс 98 рет мин., АҚ 110/70 мм.сб.б. Науқаста БАРЫНША қандай синдром дамыды?

• Өкпенің тығыздалуы синдромы

• Өкпе тініне  сұйықтық жиналу синдромы

• Бронх өткізгіштігінің бұзылу синдромы

• Плеврит

• Өкпе абцессі

Өкпе тінінің инфильтративті қабыну синдромы кезінде қақырықта анықталады:

• Макрофагтар

• Куршман спиральдары

• Шарко-Лейден денешіктері

• Эластикалық талшықтар

• Көп мөлшерде эозинофилдер