PIRASOA

1.1 ¿Qué medidas tomaríamos?

• A. Azitromicina 500 mg 1 cp cada 24 horas durante 3 días.

• B. Realizaría una Rx Tórax.

• C. Trataría con paracetamol 650 mg cada 8 horas.q

• D. Amoxicilina clavulánico 1 g 1 cp cada 8 horas durante 5 días.

2.1 - ¿Qué medidas tomaríamos?

• A. Como es diabética pautaría tratamiento antibiótico directamente.

• B. Solicitaría una radiografía de tórax.

• C. Trataría con paracetamol 650mg cada 8 horas.

• D. Pautaría antiálgicos y antibiótico.

2.2 ¿Qué pautaríamos?

• A. Amoxicilina 1 g 1 cp cada 8 horas durante 5 días y paracetamol 650 mg.

• B. Amoxicilina-clavulánico 1 g 1 cp cada 8 horas durante 5 días y paracetamol 650 mg.

• C. Amoxicilina-clavulánico 1 g 1 cp/8 horas durante 5 días, budesonida 200 mg 2 puff cada 12 horas y paracetamol 650 mg.

• D. Azitromicina 500 mg 1 cp/24 horas durante 3 días e ibuprofeno 400 mg.

2.3 Pasa otra semana. La hija viene agobiada porque nos dice que sigue tosiendo a pesar del tratamiento. ¿ Qué le diríamos?

• A. Si no hay otra clínica asociada, le tranquilizaría.

• B. Solicitaría Rx tórax.

• C. ¨Lleva usted razón¨. Derivo a HURS.

• D. Solicito analítica y radiografía de tórax.

3.1. ¿Qué cuadro clínico le sugiere este proceso?

• A.  Cuadro gripal.

• B.  Infección de vías respiratorias altas.

• C.  Neumonía.

• D.  Bronquitis aguda.

3.2. Se solicita de forma urgente una radiografía de tórax en la que se observa consolidación en lóbulo inferior derecho, discreta cardiomegalia. ¿Es necesario la realización de una radiografía de tórax en este caso?

• A.  No.

• B.  Sí.

• C.  Solo a veces.

• D.  Nunca es necesario.

3.3. ¿Derivaría a la paciente al hospital?

• A.  Si, es necesario derivarla.

• B.  No, podemos hacer control y seguimiento en atención primaria.

• C.  No, si la paciente es joven.

• D.  Tenemos que realizar la valoración pronóstica.

3.4. ¿Qué tratamiento antibiótico empírico recomendarías de inicio?

• A.  Amoxicilina 1g cada 8 h.

• B.  Azitromicina 500mg cada 24h.

• C.  Claritromicina 500mg cada 12h.

• D.  Levofloxacino 500mg cada 24h.

3.5. A las 48 horas de inicio del tratamiento la paciente esta afebril, se mantiene tos con expectoración más fluida y mejora el estado general. ¿Cuál sería la duración del tratamiento más adecuada?

• A.  7 días más.

• B.  5 días, si está afebril 24-48 horas y no presenta inestabilidad clínica.

• C.  Durante 14 días.

• D.  Durante 10 días.

3.6. ¿Es necesario realizar una placa control?

• A.  Si es necesario, al terminar el tratamiento antibiótico.

• B.  No es necesario, si tiene buena evolución clínica.

• C.  Si es necesario, siempre hay que realizarla pero a partir de 4 semanas después del cuadro, ya que la resolución radiológica del cuadro es posterior a la clínica.

• D.  Nunca hay que realizarla.