Neonato 3

Recién nacido varón de 7 días por parto domiciliario, hace 2 días presenta secreción ocular clara acuosa que se torna purulenta. Examen: hiperemia marcada y quemosis conjuntival. ¿Cuál es el probable agente infeccioso? (RM 2020 A)

• Clamydia

• Gonococo

• Cándida

• Estafilococo

RN de 38 semanas, pequeño para edad gestacional, presenta microcefalia, labio leporino, paladar hendido, microftalmia, aplasia cutánea del cuero cabelludo, polidactilia, apnea en la primera hora de nacido. Ecocardiograma: defecto del tabique interventricular. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (RM 2021 B)

• Trisomía 13

• Trisomía 21

• Trisomía 18

• Síndrome de Turner

Neonato a término de parto domiciliario de 14 horas de edad, llanto inmediato al nacer y ligadura tardía del cordón umbilical. Presenta pobre succión. Al examen: pletórico, cianosis periférica. Hematocrito: 72%, glicemia: 60 mg/dL. ¿Cuál es la intervención más importante? (ENAM 2021 Extraordinario II)

• Hidratación

• Observación continua

• Exanguinotransfusión parcial

• Dextrosa al 33 %

Recién nacido prematuro con insuficiencia respiratoria aguda, sin signos infecciosos, se sospecha membrana hialina y se decida administrar surfactante, cuyo componente principal es: (ENAM 2021 Extraordinario)

• Cisteína

• Ácido hialurónico

• Lecitina

• Ácido linoleico

¿Cuál es el tratamiento inicial del granuloma umbilical? (RM 2017 A)

• Cauterización con nitrato de plata

• Extirpación quirúrgica

• Antibiótico tópico

• Curación diaria con antisépticos

Recién nacido, con inyección conjuntival y secreción. En el frotis se evidencia diplococos gram negativos. ¿Cuál es el tratamiento de elección? (RM 2018 A)

• Cloranfenicol

• Ceftriaxona

• Eritromicina

• Tetraciclina

Madre lleva a emergencia a recién nacido de parto domiciliario. Examen: peso: 2 kg, microcefalia, sutura frontal con crestas, ptosis palpebral, pliegues epicánticos internos, puente nasal deprimido y ancho, hipoplasia de uñas y falanges distales. ¿Cuál es el fármaco que la madre consumió durante su embarazo? (RM 2021 B)

• Prednisona

• Propiltiouracilo

• Fenitoína

• Tetraciclina

Recién nacido a término, presenta ictericia hasta las rodillas, que inició a las pocas horas de haber nacido. Su madre no había presentado embarazos previos y tiene grupo sanguíneo O, Rh (-). Laboratorio: bilirrubina total: 5.8 mg/dl, bilirrubina directa: 0.9 mg/dl. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (RM 2020 A)

• Atresia biliar primaria

• Ictericia por incompatibilidad de grupo clásico

• Ictericia fisiológica

• Ictericia por incompatibilidad Rh

La bilirrubina se encuentra en varias formas en la sangre, en la ictericia del recién nacido la aparición de orina colúrica se debe a ... (RM 2018 A)

• Circulación de bilirrubina libre.

• Unión de la bilirrubina a la albúmina.

• Catabolismo del Hem.

• Degradación de hemoglobina eritrocitaria

Neonato con antecedente de asfixia severa al nacer, recibe lactancia materna, presenta vómitos, distensión abdominal y ausencia de ruidos hidroaéreos. ¿Qué espera encontrar en la radiografía simple de abdomen? (RM 2017 B)

• Neumatosis intestinal

• Signo del grano de café

• Íleo segmentario

• Signo de la doble burbuja