Endocrino 3

¿Cuál es la hormona considerada responsable de estimular la producción de la leche materna? (RM 2021 B)

• Progesterona

• Oxitocina

• Estrógeno

• Prolactina

Chofer de servicio público de 55 años, hace 4 meses presenta cefalea, mareos, cansancio y sueño incrementado. Antecedente: come en la calle y fuma ocasionalmente. Al examen: PA 140/90 mmHg, FC 85X’, IMC 35, aumento de tejido celular subcutáneo a predominio abdominal. Resto de examen sin alteraciones. Laboratorio: colesterol total 350 mg/dl, VLDL 150 mg/dl, HDL-C 35 mg/dl, LDL-C 175 mg/dl, triglicéridos 400 mg/dl. ¿Cuál es la causa de la dislipidemia? (RM 2019 A)

• Incremento de la apolipoproteina B

• Producción excesiva de VLDL en el hígado

• Dieta abundante en carbohidratos

• Aumento de la actividad de LPL

Mujer de 48 años, con historia familiar de hipotiroidismo, es admitida a hospitalización por presentar sepsis secundaria a bronconeumonía, permaneciendo en ayuno durante 7 días. Considerando la historia familiar de hipotiroidismo se realizó estudio hormonal tiroideo; reportándose ser una paciente eutiroidea. ¿Cuál sería el resultado hormonal NO relacionado con su diagnóstico? (RM 2017 A)

• TSH disminuido

• TSH normal

• T3 baja

• rT3 elevada

Según la organización mundial de la Salud, se define obesidad clase II cuando el IMC está entre…kg/m2 (RM 2016 B)

• 35 – 39.9

• 40 – 44.9

• 30 – 34.9

• 25 – 29.9

Mujer de 25 años quien tiene un colesterol de 390 mg/dl y presencia de xantomas tendinosos en el talón de Aquiles. Se hace estudio familiar que revela que su hermana tiene colesterol de 400 mg/dl y su padre 350 mg/dl. Esta alteración se debe principalmente a una mutación en el gen ………. (ENAM 2022 Extraordinario I)

• Síntesis de la VDL

• Receptor de LDL

• Síntesis de HDL

• Esterificación del colesterol

Varón de 62 años, diabético con tratamiento irregular, hace una semana presenta somnolencia, hiporexia y sensación nauseosa. Examen: PA:130/85 mmHg; FC: 95X´; FR: 24X´, mucosa oral seca. Neurológico: respuesta verbal lenta, no signos de focalización ni meníngeos. Glicemia: 650 mg/dl, osmolaridad plasmática: 325 mOsm/l, pH: 7.32, bicarbonato: 25 mEq/l, creatinina sérica:1.5 mg/dl. ¿Cuál es el diagnóstico? (RM 2021 A)

• Estado hiperosmolar

• Estado mixto

• Cetoacidosis diabética

• Acidosis láctica

Agente etiológico relacionado con la tiroiditis de De Quervain (RM 2022)

• Estafilococo

• Radición

• Histoplasma

• Virus de la parotiditis

Varón de 50 años con tuberculosis avanzada, desarrolló signos de insuficiencia suprarrenal aguda severa por enfermedad de Addison. ¿Cuál es indicación terapéutica más adecuada? (RM 2020 B)

• Aldosterona y fludrocortisona

• Metilprednisolona y triamcinolona

• Hidrocortisona y fludrocortisona

• Triamcinolona y dexametasona

Mujer de 20 años es traída a emergencia por incremento de debilidad de extremidades inferiores que se inició hace 1 semana. Antecedentes: hipertensión arterial diagnosticada hace 2 meses. No recibe tratamiento. Examen: PA: 160/100 mmHg; FC: 90 X; FR: 20 X. Despierta, disminución de fuerza muscular en miembros inferiores y reflejos osteotendinosos disminuidos. Laboratorio: pH 7.5, HCO3-: 38 mEq/l, pCO2: 57 mmHg, Na+: 139 mEq/l, K+: 2.3 mEq/l. TAC de abdomen: lesión nodular en glándula adrenal izquierda. ¿Dónde se sintetiza la hormona cuyo aumento explica el cuadro clínico antes descrito? (RM 2020 B)

• Zona glomerulosa

• Médula adrenal

• Zona reticular

• Zona fascicular

Mujer de 42 años con antecedente de diabetes, desarrolla eritema migratorio necrolítico de las extremidades inferiores. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (RM 2020 B)

• Insulinoma

• Glucagonoma

• Somatostatinoma

• Gastrinoma