線上整合練習-單元四

何謂大交叉?

• 病人血清+血袋血球
• 血袋血清+病人血球
• 病人血清+血袋血清
• 病人血球+血袋血球

何謂小交叉?

• 病人血清+血袋血球
• 血袋血清+病人血球
• 病人血清+血袋血清
• 病人血球+血袋血球

關於非常緊急輸血之敘述何者錯誤?

• 給予血袋E, Mia Ag陰性之LPR

• 需給予同血型LPR

• 先發血，後續補做交叉試驗

• 病人無歷史血型紀錄也可以發血

Answer explanation

非常緊急用血給O型E, Mia(-) LPR；緊急用血給予病人相同血型LPR。

請勾選出輸血反應調查需操作哪些實驗?(複選)

• 血型鑑定(Forwad type, Reverse type)
• 抗體篩檢
• DAT
• 大交叉
• 小交叉

關於下列輸血反應之敘述何者錯誤?

• 非溶血性發燒反應(FNHTR)為最常見之輸血反應，由血袋中白血球在儲存的過程中釋放出的細胞激素所引起
• 輸血相關急性肺損傷(TRALI)為最嚴重的輸血反應之一
• 輸血相關之GVHD為血品中所含的淋巴球在宿主(受血者)身上存活並破壞宿主的組織
• 非溶血性發燒反應(FNHTR)下次輸血不建議使用減除白血球之血品

有關交叉試驗之限制（limitation），下列何者錯誤？

• 交叉試驗無法避免紅血球之致敏作用（alloimmunization）

• 無法保證輸入之紅血球能於受血者體內正常存活

• 可避免非溶血性發燒反應(FNHTR)

• 無法避免遲發性溶血性輸血反應

Answer explanation

病人輸血後出現呼吸困難，胸部X光異常，Pro-BNP上升，且經利尿劑治療有效，病人最可能發生下列何種輸血反應？

• 休克性過敏反應

• 輸血相關循環過載

• 輸血相關移植體反宿主反應

• 輸血相關急性肺損傷

Answer explanation

關於孟買(Bombay)或亞孟買(para-Bombay)血型敘述何者正確?(複選)

• 亞孟買病人輸血需輸注同為亞孟買血型之LPR
• A型亞孟買，血清中有Anti-A
• Forward type常檢測為O型反應
• 血球上全部或部分缺少H Ag
• 台灣人亞孟買血型通常為分泌型，即血球上有正常含量H Ag，口水中無H Ag

關於新生兒溶血症(HDN)敘述，何者正確?

• 為母親體內IgM通過胎盤至胎兒體內所導致
• 新生兒常見有黃疸症狀
• DAT通常為陰性
• 發生在A型、B型或AB型母親產出之O型新生兒

下列敘述何者正確?

• 血庫專用冷藏冰箱溫度範圍需設定在0~7℃
• 血小板持續震盪會容易使乳酸堆積
• 血小板輸注無效大多都為免疫性造成
• 若新生兒或早產兒需輸注血小板，需給予同血型並照光過後之LPP