Patho œsophage + estomac

Qui suis-je ? - Test Dx

Permet examiner + traiter : œsophage / estomac / duodénum

Tube flexible muni d'une lumière / caméra / outils pr faire prélèvement

Permet détecter : cancer / tumeur / ulcère / sténose / inflam

Permet faire : biopsie - Permet tx : sténose + dilatation

• Endoscopie digestive haute

• Laparoscopie

• Échoendoscopie

• TDM

Qui suis-je ? - Test Dx

Recours à des liquides contrastant pr révéler contour 3 organes à la radio

Peut révéler : ulcère / sténose / fistule / capacité à avaler

• Laparoscopie

• Transit oeso-gastro-duodénal

• Échoendoscopie

• Tomographie par émission de positrons

Qui suis-je ? - Test Dx

Souvent réalisé simultanément à l'endoscopie

Infos obtenues : emplacement / taille / profondeur --> tumeur

Permet de savoir : si cancer s'est propagé a/n GG lymph + tissus voisins

• Transit oeso-gastro-duodénal

• Échoendoscopie

• Laparoscopie

• TDM

Qui suis-je ? - Test Dx

Appareil radio produisant image 3D + en coupe des :

organes / tissus / os / vssx sanguins

Permet de savoir : emplacement + taille tumeur pr en connaitre le stade

Permet de savoir : si cancer s'est propagé a/n GG lymph. voisins / poumons / foie / surrénales

Meilleur pr détecter stade cancer avancé que détecter petites tumeurs

• TDM

• Laparoscopie

• Endoscopie digestive haute

• Transit oeso-gastro-duodénal

Qui suis-je - Test Dx

Utilisation matière radioactive pr détecter changement

a/n activité métabolique tissus

Recherche : petite tumeur a/n thorax + abdomen

Permet voir : si cancer répond bien à la chimio / radiothérapie

• TDM

• Échoendoscopie

• Endoscopie digestive haute

• Tomographie par émission de positrons

Qui suis-je ? - Test Dx

Laparoscope : Instrument mince en forme de tube muni : lumière / lentille / outils

Examiner / faire biopsie / Tx --> organe abdomen + bassin

Permet établir : stade cancer

Permet détecter : cancer qui n'a Ø été trouvé lors autres exams

• Laparoscopie

• TDM

• Échoendoscopie

• Transit oeso-gastro-duodénal

RGO

Reflux d'acide gastrique de l'estomac dans l'œsophage

• Fréquent chez adultes + nourrissons

• Souvent BANAL mais peut causer complications graves

• Implique souvent une dysf. cardia

RGO - Nourrissons

+ Fréquent dans 1er mois de vie

Se règle souvent tout seul lorsque le bébé passe + temps contre-gravité

--> Assis / debout / DV tête élevée

• Souvent 2e à immaturité cardia

• Vers 4 mois devrait déjà ↓

• Vers 9 mois devrait être réglé

• Régurgitation chez bébé = N

  SAUF si elles causent de la DLR / provoque trouble croissance

Quels sont les points à surveiller - RGO nourrissons ?

Sauf :

Inconfortable +++ en décubitus

Trouble du sommeil

• Poids bébé --> Progression pê insatisfaisante 2e à apport lait limité par régurgitation

• Mimique buccale typique RGO

• Pleurs excessifs lors / après boire : irritation œsophage

• Bébé veut ++ boire pr soulager RGO + compenser régurgitation

• Toux persistante --> lait régurgité va a/n voie respi et les irritent

RGO - Nourrisson

Il faut référer si ...

RED FLAG : Vomissement teinté bile (verdâtre / jaunâtre)

• Prise poids insuffisante

• Mouille - couche qu'av.

• Présence toux / étouffement / pneumonie / bronchospasme à répétition

• Vomit en jet (sténose pylore)

• Trace sang a/n régurgitation