HISTORIA CLINICA

Las manifestaciones objetivas, físicas o químicas de la enfermedad que se reconocen al examinar a un paciente se conocen como:

• Síntoma

• Síndrome

• Enfermedad

• Signo

No pertenece a la identificación del paciente

• Edad

• Origen y procedencia

• Dirección

• Signos y síntomas

El Archivo histórico es

• Es un archivo científico, histórico o cultural

• Es un archivo científico, histórico o cultural y se deben conservar 100 años

• Es un archivo científico, histórico o cultural y se debe conservar permanentemente

• Es un archivo científico, histórico o cultural que se puede conservar a criterio personal

Seleccione el orden correcto

• Identificación, M.C, E.A, antecedentes personales, antecedentes familiares, revisión por sistemas

• Identificación, M.C, E.A, revisión por sistemas, antecedentes personales

• Identificación, M.C, revisión de sistemas, antecedentes personales, E. A. antecedentes familiares

• Identificación, M.C, revisión de sistemas, antecedentes personales

En el registro de signos vitales se pueden encontrar los siguientes

• Frecuencia cardiaca

• Saturación de oxígeno

• Diuresis

• Todas las anteriores

Una de las siguientes opciones relacionada con los documentos de una historia clínica, no es desarrollada por el personal médico:

• Epicrisis

• Descripción quirúrgica

• Evolución

• Registro de signos vitales

El comité de historias clínicas de una institución de salud es el encargado de definir la organización del archivo de historias clínicas.

• Verdadero

• Falso

La historia clínica es un documento en el que se describen datos de identificación y la enfermedad de un paciente y es de carácter obligatorio.

• Verdadero

• Falso

Entre las funciones de la historia clínica están, EXCEPTO:

• Académico

• Investigación

• Médico legal

• Experimental

Cuál documento NO pertenece a la historia clínica:

• Petición de interconsulta médica

• Petición de interconsulta

• Epicrisis

• Registro civil