QUIZZ IFAP PARTIE 1

Une désinfection des mains par friction n’est pas indispensable après le retrait des gants

• VRAI

• FAUX

Answer explanation

La désinfection des mains est indispensable avant et après le port de gants. Le port de gants protège le personnel vis-à-vis du risque d’AES mais peut favoriser la multiplication des micro-organismes sur les mains.

La désinfection par friction est indispensable avant le port de gant :- pour ne pas contaminer les gants et leur conditionnement d’origine au moment de les prendre,- pour abaisser le niveau initial de contamination des mains qui sous les gants sera majoré (chaleur et humidité). La désinfection par friction est indispensable après le port de gant. Le port de gants limite la contamination des mains mais ne l’élimine pas complètement.

Étude Pittet et al.,Arch intern Med, 1999

Les gants peuvent être gardés pour un même patient pour plusieurs soins

• VRAI

• FAUX

Answer explanation

Une paire de gants = un geste = un patient

Les gants sont un vecteur de contamination et peuvent être un obstacle à l’hygiène des mains.

Ils doivent être changés entre chaque soin lorsque les soins s’enchaînent pour un même patient et entre deux patients.

En l’absence de souillures sur les mains, la FHA doit remplacer le lavage des mains

• VRAI

• FAUX

Answer explanation

En  l’absence de souillure visible, il est recommandé d’effectuer une FHA en remplacement du lavage des mains.  

Si les mains sont visiblement souillées, mouillées ou poudrées, il est impératif de procéder à un lavage simple des mains en raison de l’absence de pouvoir détergent des produits hydroalcooliques.

Une aide-soignante fait une friction des mains (FHA) puis enfile des gants pour changer la protection d’un résident

• ADAPTÉ

• NON ADAPTÉ

Answer explanation

Il est recommandé de faire une FHA immédiatement avant tout contact direct avec le patient et de porter des gants lors de contacts avec les liquides biologiques et les muqueuses.

Une infirmière et une aide-soignante aident un patient dépendant, porteur de gale, à se vêtir ; elles portent des gants. À la fin du soin, après avoir jeté les gants, elles réalisent une friction des mains (FHA)

• ADAPTÉ

• NON ADAPTÉ

Answer explanation

Après tout soin à un patient porteur de gale et/ou de Clostridioides difficile, il est impératif de faire un lavage simple des mains (action mécanique pour éliminer parasites et spores bactériennes) suivies d’une friction des mains (FHA) sur des mains correctement séchées.

Je porte des gants pour tout contact avec des patients/residents ainsi que pour toute la toilette

• INFO

• INTOX

Answer explanation

R 33 << Il n’est pas recommandé de porter des gants lors des contacts avec la peau saine >>

Surveiller et prévenir les IAS, SFHH/HCSP 2010

R 94 << Il n’est pas recommandé de mettre systématiquement des gants de soins non stériles avant de pratiquer un soin sur une peau saine >> AF

Prévention de la transmission croisée : PCC, SFHH 2009  

Le gant est une  << mesure barrière >> lors de la toilette, seulement si risque de contact avec :

- des liquides biologiques

- une muqueuse 

-la peau lésée du patient/résident ou du soignant.

Le port de gants est donc à proscrire dès l’entrée dans la chambre, pour laver un visage, des pieds sains, pour un effleurage, pour l’habillage, pour manipuler du linge propre

Je porte des gants pour changer un bébé

• INFO

• INTOX

Answer explanation

<< Port de gants si risque de contact avec du sang, ou tout autre produit d’origine humaine,…>>

PS, SF2H, 2007  

Le change d’un bébé comme celui d’un adulte peut entrainer un risque de contamination virale et bactérienne voire de transmission (10 milliards de germes par gramme de selles)

Qu’appelle-t-on IAS ?  

• Infections Associées aux Soins

• Infections Apparues en Société

• Infections Amenés par les Soins

Que faire en cas d’AES :

• Faire saigner puis mettre un pansement

• Appliquer un antiseptique et un pansement

• Nettoyer la zone à l’eau + savon puis rinçage et antisepsie adaptée

Answer explanation

http://www.geres.org/

http://www.geres.org/que-faire-en-cas-daes