UTS MPL

Pasiem datang ke RS dengan luka decubitus derajat 1. Tindakan yang anda lakukan adalah ...

• Membuang jaringan nekrotik

• Memberi lotion+massage

• Beri salep untum granulasi

• Mengeluarkan eksudat

• Kompres dingin

Seorang pasien decubitus mengalami eritema yang tidak hilang saat diberi tekanan ringan dengan jari dikarenakan ada kerusakan jaringan diba

• 1

• 2

• 3

• 4

• 5

Seorang pasien mengalami kelumpuhan dan tirah baring dg segala aktovitas dibantu. Saat ini sdh ada decubitus pada pantat dan kaki. Diagnosa keperawatan utk keluar pasien tsb adalah ....

• Ketidakmampuan klg mengenal masalah

• Ketidakmampuan klg mengambil keputusam

• Ketidakmampuan klg merawat anggota klg

• Ketidakmampuan klg memodikasi lingkungan

• Ketidakmampuan klg menggunakan fasilitas klg

Seorang pria datang ke RS dengan kematian kulit sampai menembus tulang akibat adanya pada penekanan pada punggung atas. Dari kasus tsb tindakan yang dapat dilakukan sesuai derajat lukanya adalah 

• Menutup luka dengan kassa permeabel

• Melakukan massage+lotion d daerah sekitar luka

• Meberikan kompres hangat utk melancarlan sirkulasi

• Melakukan operasi guna memperbaiki estetikanya

• Mebantu melakulan gerak pasif pada punggung

Seorang lansia usia 70 tahun mengalami kelumpuhan akibat stroke. Segala aktivitas dilakukan ditempat tidur. Yang bukan merupakan tindakan lgsg untuk mencegah munculnya luka decubitus pada pasien tsd adalah

• Miring kanan-kiri

• Makanan tinggi protein

• Melakukan ROM tangan kaki

• Memodifikasi kasur

• Menjaga kebersihan dan kerapihan sprei

Seorang pasien dtv dg decubitus luka yang meluas sampe lemak dan otot mengalami pembengakan inflamasi. Berdasarkan citi tsb pasien mengalami decubitu derajat ...

• 1

• 2

• 3

• 4

• 5

Yang merupakan faktor ekstrinsik munculnya decubitus pada pasien adalah

• Gesekan

• Usia

• Kondisi kulit

• Mobilitas

• Perfusi jaringan

Yang bukan merupakan faktor yang menyebabkan lansia dengan tirah baring beresiko mengalami decubitus adalah

• Berkurangnya jaringan kolagen

• Berurangnya jaringan lemak

• Penurunan sirkulasi shg rapuh

• Aktivitas terbatas

• Penurunan kemampuan pikiran

Beikut ini yang merupakan tanda awal terjadinya decubitus adalah

• Kulit pucat

• Kulit kemerahan

• Kulit hitam

• Kulit kebiruan

• Kulit kekuningan

Yang bukan merupakan hal yang harus dikaji guna deteksi resiko decubitus adalah ....

• Kesadaran

• Kondisi umum

• Aktivitas/mobilitas

• Gizi

• Inkontinensia