Oddechowy Radio

W badaniu RTG klatki piersiowej uwidoczniono nieostro odgraniczony , słabo wysycony podopłucnowy cień śr. 30 mm W celu dalszej diagnostyki opisywanej zmiany należy wykonać:

• żadne z powyższych

• biopsję cienkoigłową

• USG jamy opłucnej

• MR klatki piersiowej

• TK klatki piersiowej

Objaw dodatniego bronchogramu powietrznego może występować w następujących stanach chorobowych:

• zawał płucny

• krwotok płucny

• ciężkie choroby śródmiąższowe płuc

• obrzęk płuc

• wszystkie powyższe prawidłowe 

Objaw ,,głębokiej zatoki,, na zdjęciu RTG u pacjenta leżącego:

• może oznaczać zapalenie segmentów tylnych płata dolnego płuca

• jest zacienieniem w obrębie kąta przeponowo-żebrowego

• jest przejaśnieniem w obrębie kąta przeponowo-żebrowego

• może oznaczać odmą opłucnej

• prawdziwe c) i d)

Na wykonanym zdęciu RTG w pozycji stojącej widać:

• odmę lewej jamy opłucnej

• odmę prawej jamy opłucnej

• płyn w lewej jamie opłucnej

• objaw głębokiej zatoki po stronie prawej co nieee głęboka nie

• prawidłowa odpowiedź b) i d)

Answer explanation

Na przedstawionym skanie TK widoczne są zmiany o typie:

• zagęszczeń o typie matowej szyby

• kawitacji

• objawu ,,pączka drzewa''

• zmian śródmiąższowych

• objawu ,,kostki brukowej''

Kawitacje:

• to tworzenie się jam

• w RTG jama wypełniona powietrzem daje obraz przejaśnienia

• ich występowanie zazwyczaj związane jest z ciężką chorobą

• u dorosłych występują najczęściej w infekcjach spowodowanych pneumokokami i Klebsiella pneumoniae

• wszystkie stwierdzenia prawidłowe

Prawy zarys śródpiersia w warunkach prawidłowych u ludzi młodych w badaniu rta klatki piersiowej PA nie tworzy:

• aorta zstępująca

• VCS tworzy

• pień ramienno-głowowy

• prawy przedsionek

• prawa żyła ramienno-głowowa

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie:

• Formuła Goecke'go szacuje ilość płynu u pacjentów w pozycji siedzącej

• By oszacować ilośc płynu u pacjenta wg Formuły (natalia)Balicka należy szerokość płynu zmierzyć przykładając sondę wzdłuż osi długiej klatki piersiowej

• Formuła Balika szacuje ilość płynu u pacjentów w pozycji leżącej, według wzoru Effusion (ml)= szerokość płynu x 20.

• według Formuły Goecke'go ilość płynu w jamie opłucnej liczymy wg wzoru Effusion (ml)= (LDD=X) x70; gdzie: (LDD + X

• e.do szacowania objętości płynu w jamach opłucnych stosuje się w usg metodę Goecke'go i Balika

Prawidłowo wykonane zdjęcie RTG klatki piersiowej cechuje się.Wskaż fałsz:

• brak artefaktów ruchowych

• trzony kręgów są widoczne przez cień serca

• symetrią zdjęcia : równa odległość stawów mostkowo-obojczykowych od linii środkowej- wyznaczoną przez wyrostki kolczyste

• w zakresie badania objęte są szczyty płuc, kąty przeponowo-żebrowe

• łopatki rzutują się na obwodowe części pól płucnych

Prawdziwe stwierdzenie na temat poniższego RTG wykonanego w pozycji leżącej to:

• Cewnik donaczyniowy w lewej żyle szyjnej z końcówką w VCS, dwa cewniki donaczyniowe w prawej żyle szyjnej z końcówkami w VCS. Rurka intubacyjna. Sonda dożołądkowa. Cienie elektrod z zewnątrz

• Stan po wszczepieniu kardiostymulatora. Cewnik donaczyniowy w prawej żyle szyjnej z końcówką w VCS, dwa cewniki donaczyniowe w lewej żyle szyjnej z końcówkami w VCS. Rurka intubacyjna. Sonda dożołądkowa. Cienie elektrod z zewnątrz.

• Cewnik donaczyniowy w prawej żyle szyjnej z końcówką w VCS, dwa cewniki naczyniowe w lewej żyle szyjnej z końcówkami w VCS. Rurka intubacyjna. Cień znacznika kontrapulsacji wewnątrzaortalnej.

• Cewnik donaczyniowy w prawej żyle szyjnej z końcówką w VCS, dwa cewniki donaczyniowe w lewej żyle szyjnej z końcówkami w VCS. Rurka intubacyjna. Sonda dożołądkowa. Cewnik Swana- Ganza.

• Cewnik donaczyniowy w prawej żyle szyjnej z końcówką w VCS, dwa cewniki donaczyniowe w lewej żyle szyjnej z końcówkami w VCS. Rurka intubacyjna. Sonda dożołądkowa. Cienie elektrod z zewnątrz.