TUBERCULOSIS

Paciente de 24 sin antecedentes médicos de interés, antecedentes patológicos familiares no refiere. Comenzó hace 15 días, con tos seca, de forma repentina moviliza secreciones, refiere que ha presentado sudoración nocturna, cansancio, pérdida paulatina de peso, por lo que decide acudir al médico particular...

¿Cuál es la prueba de referencia para diagnosticar la tuberculosis?

• Prueba de Tuberculina

• Baciloscopia

• Rx de Torax

• Cultivo de Esputo

Usted ademas solicito una Rx de Tórax la cual se muestra aqui....

Que le llama la Atención en la Imagen?

Que es lo que usted espera encontrar en una Rx de Toráx en un paciente con alta sospecha de padecer TB?

• Lesiones intersticiales y/o acinares confluentes, en segmentos posteriores y apicales de lóbulos superiores,

  cavitaciones.

• Opacidades en lóbulos medios o inferiores, lesiones apicales de actividad indeterminada u opacidades difusas

  no miliares.

Answer explanation

Radiografía de Tórax Típica en el 75% de los casos.

Entonces... con esta imagen se replanteo nuevamente la probabilidad de TB y se realiza un nuevo esputo el cual da positivo para Mycobacterium Tuberculosis...

Usted entonces procede a

• Iniciar Tratamiento

• Repetir Prueba de Esputo

• Realizar Prueba de Tuberculina

Cual es el tratamiento de elección en TB activa?

• Monoterapia con Isoniazida

• Cuádruple Terapia

  con

  Rifampicina

  Isoniazida Pirazinamida

  Etambutol

• Quimioprofilaxis

  + Vacunación

Marque la incorrecta...

• La TB activa extrapulmonar es infecciosa no para otras personas.

• El contagio es principalmente por contacto, superficies o utensilios compartidos.

• Mientras no se inicie el tratamiento, el paciente con TB pulmonar continua contagiando

¿Qué grupo de pacientes tiene un mayor riesgo de desarrollar tuberculosis extrapulmonar?

• Personas con VIH/SIDA

• Personas mayores de 65 años.

• Personas con Enfermedad Renal Crónica.

• Personas con Enfermedad Cardiaca.

Se continua por 4 meses con...

• Etambutol / Isoniacida

• Pirazinamida / Rifampicina

• Isoniacida / Rifampicina

• Etambutol / Pirazinamida

Marque la Correcta

• La Tuberculosis es una enfermedad de Comunicación Obligatoria.

• Es una de las 10 principales causas de mortalidad en el mundo.

• En 2016 10,4 millones de personas enfermaron de tuberculosis.

• Todas son Correctas.