Ujian Keperawatan Tahap 1

Yang tidak termasuk dalam pengukuran dan pengkajian Vital Sign adalah

• Blood Presure

• heart Rate

• pain scale

• height

Pasien Baru dengan keluhan demam 38 C, menggigil, kulit tampak pucat, batuk, sesak nafas 32 x/i, SPO2 : 94%, TD : 140/70 mmhg, pilek, sakit kepala, hal ini sudah dirasakan dalam 1 minggu terakhir,

yang menjadi diagnosa utama keperawatan adalah :

• gangguan pola suhu tubuh

• gangguan pola nafas

• gangguan rasa nyaman

• intoleransi aktivitas

pasien datang dengan keluhan sesak nafas, SPO2 : 90%

bantuan pernafasan yang paling tepat diberikan adalah dengan penggunaan ?

• nasal kanul

• Simple mask

• face mask dengan reservoir

• ventilator

Tanda tanda pasien kekurangan oksigen adalah kecuali :

• apnea

• capilary refill lebih dari 2 detik

• nafas cepat dan dangkal

• sianotic

berikut yang tidak termasuk jenis komponen transfusi darah adalah :

• Fresh Frozen Plasma (FFP)

• Whole Blood

• Wash Red Cells (WRC)

• hematokrit

saat memberikan transfusi darah, terdapat beberapa hal yang perlu dikaji dan diperhatikan seprti dibawah ini, kecuali :

• Urtikaria

• flushing

• ukuran CPAP

• gelisah

pada pemasangan infus pasien

jarak yang tepat antara Torniquet dengan lokasi insisi adalah :

• 10-12 cm dari  tempat insersi

• 12-16  cm dari  tempat insersi

• 15-20 cm dari  tempat insersi

• 20-25 cm dari  tempat insersi

. Batas pengisian drip chamber infus yang tepat di bawah ini adalah :

• 1/2

• 1/4

• 3/4

• bebas

dari jenis cairan dibawah ini, yang bukan merupakan larutan pekat adalah :

• manitol

• MgSo4

• dextrose 10%

• Nacl 3%

sasaran keselamatan pasien dibawah ini yang tidak benar adalah :

• identifikasi pasien

• penandaan lokasi operasi

• pengawasan obat hight allert

• kebutuhan fisiologis