Space maintainer

ข้อใดไม่ใช่ indication ของการใส่ space maintainer

• ฟันถาวรยังไม่ขึ้นภายในเวลา 6 เดือน

• Bone coverage > 1mm.

• Proximal caries ขนาดใหญ่

• ฟันถาวรซี่ที่ 1 ยังไม่ขึ้น

ข้อใดต่อไปนี้กล่าวถูกต้องที่สุดเกี่ยวกับการใส่ space maintainer

• ต้องรีบใส่ให้เร็วที่สุดเท่าที่ทำได้ และไม่ควรเกิน 6 เดือน

• ถ้าคนไข้ไม่ให้ความร่วมมือไม่จำเป็นต้องใส่

• คนไข้ที่เป็นโรคหัวใจห้ามใส่ space maintainer

• มีฟันหายไปหลายซี่ให้ใส่ removeable

Answer explanation

ข้อ 1 ต้องใส่ไม่เกิน 2 เดือน

ข้อ 3 คนไข้ที่เป็นโรคหัวใจห้ามใส่แค่ distal shoe อย่างอื่นใส่ได้

ข้อ 4 ฟันหายไปหลายซี่ อาจใส่ lingual holding arch หรือ Nance appliance ได้

จากภาพ หากมีความจำเป็นต้องถอนฟันซี่ 84 ออก ควรใส่ space maintainer ชนิดใด

• Band and loop

• Reverse band and loop

• Crown and loop

• Distal shoe

จากภาพ หากมีความจำเป็นต้องถอน 84, 85, 74. 75 และมีความจำเป็นต้องใส่ space maintainer ควรใส่ ชนิดใด

• Lingual holding arch

• Nance appliance

• Transpalatal bar

• Removable denture

จากรูป หากมีความจำเป็นต้องถอนฟันซี่ 74, 84 และมีความจำเป็นต้องใส่ space maintainer ควรใส่ชนิดใด

• Lingual holding arch

• Removable denture

• Band and loop 2 ตัว

• Crown and loop 2 ตัว

จากภาพควรถ้าต้องถอนฟันซี่ 64, 65 ควรใส่ space maintainer ชนิดใด

• Nance appliance

• Transpalatal bar

• Removable denture

• ไม่จำเป็นต้องใส่ space maintainer

Answer explanation

เพราะมี space loss อยู่แล้ว ควรใส่ space regainer มากกว่า

เครื่องมือ space regainer ชนิดนี้ชื่อว่าอะไร

• ACCO

• Pendulum appliance

• Hawley appliance

• Halterman

ข้อใดกล่าวถูกต้องเกี่ยวกับ space loss

• space loss เกิดเร็วกว่าในฟันบน

• Space loss เกิดง่ายกว่าเมื่อมีการสูญเสียฟันซี่ D ตอนที่ฟันซี่ 6 ยังไม่ขึ้น

• ช่วง 6 ขวบ เป็นช่วงที่ อาจเกิด space loss ได้เร็วที่สุด

• การเกิด space loss ที่ฟันหน้า ทำให้เกิด mesial shift

Answer explanation

1. space loss เกิดที่ฟันล่างเยอะกว่า

2. Space loss เกิดในซี่ E มากกว่า

3. ช่วง 6 ขวบเกิด space loss ได้เร็วสุดเพราะเป็นช่วงที่มี Partial eruption ของฟันซี่ 6

4. การเกิด space loss ที่ฟันหน้าทำให้เกิด distal shift

หลังจากถอนฟันซี่ 85 จำเป็นต้องใส่ space maintainer หรือไม่ เพราะเหตุใด

• ไม่จำเป็น เนื่องจาก bone coverage <1mm.

• ไม่จำเป็นต้องใส่ เพราะมี space loss เกิดขึ้นแล้ว

• จำเป็นต้องใส่ เพราะฟันซี่ 6 กำลังขึ้น

• จำเป็นต้องใส่ เพราะคนไข้ให้ความร่วมมือในการใส่ได้

ข้อใดเป็นข้อเสียที่สำคัญที่สุดของการใส่ fixed space maintainer

• Plaque accumulation

• Secondaries caries ที่ฟัน abutment

• มีโอกาสแตกหักได้ง่าย

• ระคายเคืองเนื้อเยื่ออ่อน