ĐÁi THÁO ĐƯỜNG TỐT NGHIỆP

Tỷ lệ đái tháo đường ở người trưởng thành?

• 3.52

• 4.53

• 5.42

• 6.59

nhận định nào sai?

• ĐTĐ type 1 90% do tự miễn ohá hủy tế nào beta tụy giảm thiếu insulin tuyệt đối.

• ĐTĐ typ 2: đề kháng insulin nên tụy không tiết insulin

• ĐTĐ thai kỳ được phát hiện quý 2, quý 3.

• thể MODY là đtđ type 2 ở già, LADA là đtđ type 1 ở người trẻ

Những đối tượng nguy cơ nào cần đi tầm soát ĐTĐ?

• béo phì và có tiền sử gia đình bậc 1 ĐTĐ

• béo phì và có bệnh mạch vành hoặc tăng huyết áp

• triglyceric máu >250 mmg/dl hoặc HDL< 35mg/dl

• HbA1C >5.7% hoặc có rối loạn dung nạp đường, hoặc tăng đường huyết.

• phụ nữ béo phì và có buồng trứng đa nang

Chẩn đoán được đái tháo đường khi?

• đường huyết đói lần đầu >7 mmol/l

• HbA1c >=6.5%

• nghiệm pháp dung nạp đường > 6.5%

• đường huyết bất kỳ >= 11.1 mmol/l

Answer explanation

Tất cả đều là >=

và đường huyết đói phải làm 2 lần.

đường huyết bất kì phải có triệu chứng tăng đường huyết.

Nếu bệnh nhân có đường huyết đói từ khoảng 5.6-6.9 mmol/l

(100-125mg/dL) thì chẩn đoán là

• rối loạn đường huyết đói

• đề nghị làm tầm soát nếu bn có béo phì.

• bn không có nguy cơ đái tháo đường

• bn bình thường

Bệnh nhân ở tuổi nào cần đi tầm soát đtđ:

• bn >=45 tuổi

• BN >=50 tuổi

• BN có triệu chứng mới đi khám

• bất cứ lứa tuổi nào

• tầm soát âm tính thì 3 năm sau quay lại nhé!.

đường huyết sau 2h uống 75g đường ở khoảng 7.8-11 mmol/L (140-199 mg/dL) thì chẩn đoán

• rối loạn dung nạp glucose

• đtđ

• bình thường

• tiền đái tháo đường

Tiền đái tháo đường là đối tượng có nguy cơ cao mắc đái tháo đường, BN có:

• đường huyết đói 5.6 -6.9 mmol/L

• đường huyết sau 2h uống 75g đường: 7,8 - 11,1 mmol/L

• HbA1C 5.7 - 6.4%

• cả 3

mục tiêu điều trị kiểm soát đường huyết, huyết áp và lipid máu:

• đường huyết đói từ 4.4 - 7.2 mmol/L (80-130 mg/dL

  Đường sau ăn <10 mmol/L (180 mg/dL)

• HA <140/90

  (BTM <130/80)

• LDL <100 mg/dL (2.6 mmol/L)

  có BMV <70mg/dL (1.81 mmol/L)

• TG: <150 mg/dL (1.3 mmol/L)

Đối với những bệnh nhân tuân thủ , hiểu biết tốt, có khả năng kiểm soát đường chặt, ít có nguy cơ hạ đường huyết;

không có biến chứng,

tiên lượng sống dài

thì cần duy trì

• HbA1C < 6.5%

• HbA1C < 7%

• HbA1C <= 7%

• HbA1C < 7. 2%