2 av materno-infantil

1)      O período da vida designado gravidez tem uma duração adequada de 38 a 40 semanas, sendo heterogêneo em seus aspectos fisiológicos, nutricionais e metabólicos. Avalie as afirmativas e assinale a alternativa FALSA, quanto as mudanças metabólicas ocorridas na gravidez:

• durante os dois primeiros trimestres de gestação, a mãe está em estado anabólico.

• o estado anabólico favorece a atividade lipogênica levando ao aumento dos depósitos de gordura.

• no terceiro trimestre de gestação é marcado por uma hiperinsulinemia.

• a retenção hídrica é decorrente da ação da progesterona e pela redução da albuminemia.

A sucção do leite materno pelo bebê estimula a produção de um hormônio que atua na glândula mamária, levando-a a produzir leite. Este hormônio é:

• Protrombina

• Gonadotrofina coriônica

• Miosina.

• Prolactina.

1)      A gravidez é acompanhada por alterações anatômicas, fisiológicas e psicológicas que afetam quase todas as funções orgânicas da gestante. O entendimento dessas modificações é indispensável para o nutricionista subsidiar a assistência nutricional durante o pré-natal. Dentre as modificações metabólicas e bioquímicas ocorridas na gestação e destacadas por Accioly, Saunders e Lacerda (2009), pode-se citar o aumento

• da taxa metabólica basal, em 30%, a partir do início da gestação, refletindo em maior gasto energético, além do aumento das funções renal e cardíaca.

• da utilização periférica de glicose, em torno de 40 a 50%, a partir do 3º trimestre, associada a maiores níveis séricos de aminoácidos.

• dos níveis plasmáticos de insulina, que se torna mais eficaz por ação dos hormônios da tireoide.

• da mobilização de gordura corporal, ocorrendo elevação dos níveis plasmáticos de ácidos graxos, triglicerídeos e colesterol.

O leite materno é um fluido complexo, adequado às necessidades nutricionais e capacidade digestiva e metabólica da criança, garantindo saúde, crescimento e desenvolvimento plenos. Sua composição é dinâmica, sendo influenciada por diversos fatores. Com relação à composição do leite materno, assinale a alternativa incorreta.

• No colostro, a concentração de proteína do soro é maior e sofre um decréscimo ao longo da lactação.

• No leite humano, os minerais estão presentes em menores quantidades do que no leite de vaca.

• O conteúdo de vitamina no leite humano é dependente da ingestão dietética materna de vitaminas e seus estoques.

• Na desnutrição materna severa, ocorre a diminuição da produção láctea e da composição dos macronutrientes do leite.

Considerando a avaliação do ganho de peso de três gestantes, analise o quadro a seguir e

assinale o correto diagnóstico

• Todas as gestantes apresentaram excessivo ganho de peso.

• Todas as gestantes apresentaram adequado ganho de peso.

• Anna e Tereza apresentaram excessivo ganho de peso e Sophia adequado ganho de peso.

• Anna e Sophia apresentaram adequado ganho de peso e Tereza excessivo ganho de peso.

• Anna e Tereza apresentaram adequado ganho de peso e Sophia ganho de peso insuficiente.