Терапія 2 частина

Хворому 56-ти рокiв при лiкуваннi пульпiту 47 з метою девiталiзацiї пульпи була використана миш’яковиста паста. У призначений час пацiєнт для продовження лiкування не з’явився. Розвинувся токсичний "миш’яковистий" перiодонтит. Який з перелiчених фiзiотерапевтичних методiв доцiльно застосувати для лiквiдацiї ускладнення, що виникло?

• УВЧ

• Електрофорез йодиду калiю

• дарсонвалiзацiя

• Флюктуоризацiя

• Гальванiзацiя

Хворий 24-х рокiв звернувся зi скаргами на ниючий бiль у дiлянцi 11, що посилюється при накушуваннi. Два днi тому зуб запломбований з приводу пульпiту. Об’єктивно: в 11 - пломба. Температурна проба безболiсна, вертикальна перкусiя слабкоболiсна. На рентгенограмi 11 - ендодонтична пломба виведена за верхiвку кореня на 1 мм. Який з нижче перерахованих методiв буде найбiльш ефективним для лiквiдацiї ускладнення?

• 1% розчин гiдрокортизону субмукозно

• УВЧ-терапiя

• Послаблюючий розрiз

• Флюктуоризацiя

• Призначення анальгетикiв

Хвора 27-ми рокiв звернулася до стоматолога зi скаргами на незначну рухливiсть 11, 21 зубiв, бiль у цих зубах при вiдкушуваннi їжi. 3 днi тому хвора отримала травму 11, 21 зубiв. При обстеженнi встановлено, що електрозбудливiсть пульпи вище вказаних зубів бiльше 100 мкА. Яке з нижче зазначених ускладнень у хворої?

• Радикулярна кiста

• Пародонтит

• Остеомiєлiт верхньої щелепи

• Перiостит

• Травматичний перiодонтит

Хворий 38-ми рокiв скаржиться на ниючий бiль у дiлянцi 46 зуба впродовж 2-х дiб. Об’єктивно: на дистальнiй поверхнi 46- го карiозна порожнина в межах бiляпульпарного дентину, зондування дна безболiсне, вертикальна перкусiя позитивна, слизова оболонка навколо 46 зуба гiперемована. ЕОД - 115 мкА. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

• Гострий серозний перiодонтит

• Гострий гнiйний пульпiт

• Гострий гнiйний перiодонтит

• Загострення хронiчного перiодонтиту
  

• Гострий локалiзований пародонтит

Хвора 30-ти рокiв скаржиться на наростаючий пульсуючий бiль 26 зуба. Об’єктивно: 26 зуб - карiозна порожнина великих розмiрiв, виповнена розм’якшеним денти- ном, порожнина зуба закрита, зондування дна безболiсне, перкусiя рiзко болюча. Рухомiсть зуба II ступеня. Пальпацiя в проекцiї верхiвок коренiв 26 зуба - болюча. Рентгенологiчно змiн не виявлено. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

• Гострий гнiйний перiодонтит

• Гострий дифузний пульпiт

• Гострий гнiйний пульпiт

• Загострення хронiчного перiодонтиту

• Гострий серозний перiодонтит

Хворий 44-х рокiв звернувся до хiрурга- стоматолога зi скаргами на гострий постiйний бiль у дiлянцi верхньої щелепи злiва, що посилюється пiд час змикання щелеп. Бiль вiдзначає впродовж 3-х днiв. Об’єктивно: обличчя симетричне, рот вiдкриває вiльно. Коронка 26 зруйнована наполовину. Зондування карiозної порожнини безболiсне. Перкусiя 26 рiзко болiсна. Слизова оболонка альвеолярного вiдростка на рiвнi 26 набрякла, гiперемована. 26 ранiше лiкований. Який попереднiй дiагноз?

• Хронiчний перiодонтит 26, що загострився

• Гострий гнiйний перiодонтит 26

• Гострий пульпiт 26

• Гострий гнiйний перiостит верхньої щелепи злiва вiд 26

• Пародонтит 26, 27, 28

Хворий 45-ти рокiв, скаржиться на дискомфорт в 27 зубi, виникнення ниючого болю при накушуваннi. В анамнезi: при переохолодженнi на яснах вiдкривається нориця. Об’єктивно: коронка 27 змiнена в кольорi, пломба на жувальнiй поверхнi, на слизовiй оболонцi в дiлянцi зуба рубець вiд норицi. Який попереднiй дiагноз?

• Хронiчний гранулюючий перiодонтит

• Хронiчний гангренозний пульпiт

• Хронiчний фiброзний перiодонтит

• Хронiчний грануломатозний перiодонтит

• Хронiчний фiброзний пульпiт

Хвора 37-ми рокiв звернулася зi скаргами на наявнiсть порожнини в 34 зубi. Порожнину вiдмiчає впродовж року. Об’єктивно: в 34 зубi глибока карiозна порожнина, сполучена з порожниною зуба. Зондування та перкусiя безболiснi. Рентгенологiчнi данi свідчать про деформацiю перiодонтальної щiлини, розширення останньої бiля верхiвки кореня. Який найбiльш імовірний дiагноз?

• Хронiчний фiброзний перiодонтит

• Хронiчний гранулюючий перiодонтит

• Хронiчний гранулематозний перiодонтит

• Хронiчний фiброзний пульпiт

• Хронiчний гангренозний пульпiт

Чоловiк 36-ти рокiв скаржиться на ниючий бiль у дiлянцi 26 зуба, що посилюється при накушуваннi. 26 у минулому лiкований. Об’єктивно: слизова оболонка альвеолярного вiдростка верхньої щелепи з вестибулярного боку на рiвнi 26 зуба пастозна. На рентгенограмi 26 зуба визначається вогнище просвiтлiння у верхiвки медiального щiчного кореня з чiткими контурами дiаметром до 0,5 см. Встановiть найбiльш iмовiрний дiагноз:

• Кiстогранульома

• Хронiчний фiброзний перiодонтит 26

• Хронiчний гранулюючий перiодонтит 26

• Загострення хронiчного гранулематозного перiодонтиту 26

• Локальний пародонтит

Пiд час лiкування хронiчного фiброзного перiодонтиту 36 у хворого 30-ти рокiв лiкар ненавмисно перфорував дно порожнини зуба. Яка подальша лiкарська тактика у цьому випадку?

• Закриття перфорацiї склоiономерним цементом

• Закриття перфорацiї пастою з гiдроокисом кальцiю

• Електрофорез йодиду калiю

• Видалення зуба

• Закриття перфорацiйного отвору цинк-евгеноловою пастою