FRACTURAS EN NIÑOS

¿Qué porcentaje de niños presentarán al menos una fractura antes de los 17 años?

• 50%

• 30%

• 25%

• 65%

Answer explanation

Las fracturas infantiles son muy frecuentes y una causa habitual de consulta en los servicios de urgencias hospitalarios. Más del 30% de los niños presentarán al menos una fractura antes de los 17 años.

Las fracturas en los niños son más frecuentes que en las niñas, con una incidencia del 66% y del 34%, respectivamente.

¿Qué tipo de fracturas son más frecuentes en los niños?

• De miembro inferior

• De miembro superior

• Son igual de frecuentes

¿Cuál es la causa de fractura más frecuente en niños?

• accidentes de tránsito

• accidentes domésticos

• accidentes escolares

• actividades deportivas

Algunas de las características del hueso en niños son:

• Hueso con mayor potencial de remodelación

• Periostio más grueso

• Huesos menos mineralizados, por lo tanto, más elásticos

• Todas las anteriores

Answer explanation

Recuerde que esto es importante, por que hay caracteristicas de la composicion del hueso en niños y en su fisiologia que condicionan a que la respuesta del hueso ante el traumatismo en esta población sea diferente generando que:

- Hayan tipos de fx excluvias en esta población

- Manejos distintos

• En los niños el periostio está menos vascularizado, tiene menor componente celular que en el adulto y, por tanto, menor capacidad de formación ósea.

• VERDADERO

• FALSO

Selecciona las regiones anatomicas del hueso que corresponden a niños

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Cual es la zona responsable del crecimiento longitudinal del hueso en niños

• Fisis o placa de crecimiento

• Metafisis

• Diafisis

• No se

La fisis es en primer lugar es cartílago el cual posteriormente se forma en nucleos de osificación donde se pasa de cartílago a hueso

• Verdadero

• Falso

Hay un tipo particular y exclusivo de fracturas en la infancia, las que afectan al cartílago de crecimiento o epifisiólisis, con potenciales complicaciones en el crecimiento futuro del hueso, en forma de acortamiento y deformidad angular progresivos.

• VERDADERO

• FALSO

En la clasificación de Salter-Harris, ¿qué tipo es el más frecuente?

• I

• II

• III

• IV

• V

Answer explanation

• Tipo I: generalmente son producidas por un mecanismo de cizallamiento o avulsión. La lesión transcurre íntegramente por la placa de crecimiento, separando la epífisis de la metáfisis.

  Tipo II: Es el más frecuente, sobre todo, a partir de los 8 años de edad. Se producen por un mecanismo de cizallamiento o avulsión. La línea fracturaria transcurre por la fisis para posteriormente extenderse a la metáfisis, quedando un fragmento triangular.

  Tipo III: Son fracturas intraarticulares originadas por un mecanismo de cizallamiento a nivel de la articulación. Son menos frecuentes que las de los dos tipos anteriores y aparecen en niños mayores. El trazo de fractura sigue la fisis y se introduce en la epífisis hasta la articulación. Con frecuencia producen secuelas.

  Tipo IV: Son fracturas intraarticulares consecuencia de la aplicación de fuerzas de avulsión o cizallamiento. El trazo de fractura se inicia a nivel articular en la epífisis y cruza la fisis (dañando todas sus capas) y la metáfisis. En general, el pronóstico es malo.

  Tipo V: Traumatismo directo por compresión que condicionaría un cierre fisario completo o de gran parte de la fisis. Son lesiones raras. Habitualmente, se diagnostican en fase de secuelas, pues son difíciles de visualizar en los estudios de imagen iniciales. Algunos autores ponen en duda la existencia de este tipo de fractura.