Hemovigilancia.

¿Se define como todo tratamiento basado en el conocimiento y juicio clínico, que realiza un profesional de enfermería para favorecer el resultado esperado del paciente?

• Calidad

• Humanismo

• Intervenciones de enfermería

• Terapia transfusional

Es el procedimiento terapéutico que consiste en la administración de sangre o componentes sanguíneos a un ser humano.

• Toma de muestras de sangre.

• Terapia de transfuciones

• Seguridad.

Son el conjunto de procesos organizacionales que reducen la probabilidad de eventos adversos resultantes de la exposición al sistema de atención médica a lo largo de enfermedades y procedimientos.

• Terapia transfusional.

• Hemovigilancia.

• Seguridad.

Es una de las estrategias para prevenir los errores relacionados con la administración de elementos sanguíneos en pacientes adultos

• Capacitar al personal encargado de transfundir elementos sanguíneos.

• Tomar y registrar la temperatura previa transfusión, e informar el incremento de > 1°C respecto a la temperatura basal.

• Hemovigilancia

¿Cual de los siguientes factores de riesgo debe considerar el personal de enfermería para identificar de manera oportuna reacciones transfusionales en pacientes sometidos a terapia transfusional?

• Conocer el historial transfusional del paciente que se va transfundir.

• En caso de no contar con el Grupo y Rh del hemocomponente prescrito, notificar al médico para valorar alguna alternativa de compatibilidad del elemento sanguíneo a transfundir, según grupo sanguíneo del receptor.

• Todas las anteriores.

¿Cuál es la medida de seguridad antes de la transfusión de concentrado de eritrocitos, plasma fresco congelado y concentrado de plaquetas?

• Verificar la existencia del consentimiento informado del paciente o familiar responsable.

• Hacer una pausa para confirmar que se trata del paciente correcto, procedimiento correcto y elemento correcto previo inicio a la administración del elemento sanguíneo.

• Todas las anteriores.

¿Cuál es la medida de seguridad durante la transfusión de concentrado de eritrocitos, plasma fresco congelado y concentrado de plaquetas?

• Para el desecho de la bolsa de sangre o hemocomponentes al concluir el procedimiento, separar el equipo de transfusión de la bolsa y desecharlo en el contenedor rojo.

• El plasma se debe descongelar en agua sin sumergir los puertos, de no ser así, sumergirlo dentro de una bolsa sellada.

• Regular el goteo inicialmente a 30 gotas por minuto y observar la presencia de alguna manifestación clínica de reacción y posteriormente graduar el goteo a 60 gotas por minuto, verificando el ritmo de infusión.

Menciona cual es la medida de seguridad posterior de la transfusión de concentrado de eritrocitos, plasma fresco congelado y concentrado de plaquetas.

• Hacer una pausa para confirmar que se trata del paciente correcto, procedimiento correcto y elemento correcto previo inicio a la administración del elemento sanguíneo.

• Suspender de forma inmediata la transfusión en caso de presentar alguna manifestación clínica de reacción.

• Registrar la administración del hemocomponente, cantidad y tiempo de administración, fecha, tipo de componente, número de folio del componente, volumen, hora de inicio, hora de término, signos vitales, observaciones y firma del responsable.

Menciona cual es la intervención de enfermería que debe realizar de manera oportuna ante reacciones adversas relacionadas con la terapia transfusional en pacientes adultos.

• Notificar al médico que prescribió la trasfusión para determinar el tipo de reacción.

• Suspender la transfusión solo en caso de hemólisis o reacción grave; de lo contrario, solo se requiere tratamiento sintomático con difenhidramina 25 mg intravenoso y antipiréticos vía oral.

• Dejar constancia, de la transfusión y posibles reacciones, en la hoja de registros clínicos de enfermería, la cual debe anexarse al expediente clínico

• Todas las anteriores.

Es la unidad que contiene mayoritariamente glóbulos rojos, obtenidos por fraccionamiento de una unidad de sangre total de una donación única o de una sesión de eritoaféresis.

• Concentrado de eritrocitos.

• Concentrado plaquetario.

• Paquete globular.