Lượng giá cuối bài

        Gút cấp tính điển hình có các đặc điểm sau

• Xuất hiện sau khi uống nhiều bia, rượu

•      Các khớp ở chi dưới bị sưng, nóng, đỏ, đau

•  Khi dùng Colchicin các triệu chứng thuyên giảm sau 1 tuần

• Viêm khớp có tính chất đối xứng 2 bên

Tiêu chuẩn chẩn đoán gút

     

• Có tiền sử chắc chắn và/hoặc quan sát thấy trên hai đợt sưng đau cấp ở một khớp, bắt đầu đột ngột, đau dữ dội và hoàn toàn mất đi trong vòng hai tuần

• Có hạt tophy ở vành tai, quanh khớp

• Tìm thấy tinh  thể acid uric  trong dịch khớp lúc khớp  đang viêm cấp  hoặc cặn lắng urate  trong tổ chức  (tophi, sỏi thận).

• Tất cả đều đúng

Trong gút mạn tính, đau khớp có các đặc điểm sau:

•  Có tổn thương các khớp lớn ở gốc chi

• Khớp sưng kèm theo biến dạng do huỷ khớp và hạt tophi

• Viêm nhiều khớp đối xứng 2 bênh

• Các khớp bị viêm tiến triển cấp tính

Hạt tophi trong gút mạn có các đặc điểm sau:

• Có thể nhìn thấy màu trắng nhạt của các tinh thể urat trong hạt tophi

• .Đau, di động dễ

• Mật độ mềm

•  Vị trí thường gặp ở trong các gân, nhất là gân Achille.

  Tổn thương thận do gút có các đặc điểm sau:

• Protein niệu cao trên 3g/24h

• Viêm cầu thận mạn tính

•  Đái máu và bạch cầu niệu vi thể

• Luôn có kèm theo sỏi thận

Thống Phong theo YHCT có mấy thể

• 3

• 4

• 5

• 6