Simulacro 2023

Paciente internado en la uci bajo VMI 65 años con signos vitales TAM 66 FC 70 SAO2 93% SVIR 1850 dinas.seg.cm (1700 a 2400) Index cardiaco 3.2 l/min (3 a 5) VPP 8 IFC 4.8 (4.5 a 6.6 L/min) ER 60% DO2  380 ml/min hbg 8.5 . Cual es la conducta adecuada:

• 1. Norepinefrina 0.1 mcg/kg/min

• 1. Milrinone 0.375 mcg/kg/min

• 1. Furosemida  20 mg cada 8 h 

• 1. Transfundir 2 ugre

Del loop cardiaco indique a qué corresponde la letra F

• Periodo de llenado 

• Contracción isovolumétrica

• Relajación isovolumétrica

• Periodo de eyección

Con respecto a la onda de presión de pulso a qué corresponde el número 4 ?

• Apertura de la valvula aortica.   

• Cierre de la valvula aortica.

• Apertura de la valvula mitral.

• Cierre de la valvula tricuspide.

Con respecto a la onda de capnografía, escoja el que corresponde al patrón de broncoespasmo

• A

• B

• C

• D

En base a las propiedades físico - químicas de los anestésicos locales, cual no corresponde:

• 1. Pka -Tiempo de latencia

• 2. Unión a proteínas - Duración del efecto

• 1. Liposolubilidad Potencia

• 1. Dosis - Duración

Paciente de 3 años (peso:14 kg) con diagnóstico de apendicitis aguda localizada, con indicación de apendicectomía, se decide realizar infiltración de herida quirúrgica por parte del cirujano pediatra, cuál es la dosis que NO le recomendaría usar.

• 1. Bupivacaína con epinefrina al 0.5% - 9 cc

• 1. Bupivacaína sin epinefrina al 0.25% - 8 cc

• 1. Lidocaína al 1% sin epinefrina  - 6 cc

• 1. Lidocaína al 2% con epinefrina - 4 cc

¿Cuál de los siguientes gases NO permite dar anestesia general inhalatoria como único agente?

• Sevoflurano

• Óxido Nitroso

• Halotano

• Isoflurano

¿Cuál de las siguientes es una contraindicación relativa del uso de agentes anestésicos inhalados?

• Anestesia para neonatos

• Antecedente de náusea y vómito postoperatorio

• Antecedente de cefalea postpunción

• Anestesia para cirugía tórax

Acerca de las vías respiratorias,  ES CIERTO:

• El espacio muerto anatómico es de unos 50 ml.

• Un bronquíolo respiratorio puede distinguirse de un bronquíolo terminal en que este último tiene alvéolos en sus paredes.

• La transición de la zona de conducción a la zona de intercambio gaseoso se da en la generación bronquial  número 10.

• En los conductos alveolares, el modo predominante de flujo aéreo es la 

  difusión, en lugar de la convección.

La capacidad residual funcional  (CRF) se refiere a:

• Volumen corriente + Volumen de reserva espiratorio.

  
  

• Volumen de reserva inspiratorio + Volumen de reserva espiratorio.

• Volumen residual + Volumen de reserva espiratorio.

• Volumen residual + Volumen corriente.