Chương 10: Tự miễn

Tế bào đóng vai trò chủ yếu trong dung thứ miễn dịch là:

• Đại thực bào

• Bạch cầu đa nhân trung tính

• Lympho bào B

• Lympho bào T

Cơ chế chủ yếu tác động lên tế bào T trong dung thứ miễn dịch để không xuất hiện bệnh lý tự miễn:

• Loại trừ các dòng Th tự phản ứng

• Làm cho tế bào Th bị vô cảm

• Do Ts ức chế Th

• Do Tc gây độc tế bào

Tiêu chuẩn quan trọng nhất để xác định là bệnh lý tự miễn là:

• Có kháng thể tự miễn hoặc tế bào T tự phản ứng, chống lại chính các thành phần của bản thân

• Kháng thể tự miễn hoặc tế bào T tự phản ứng gây được tổn thương cho mô đích hoặc cơ quan đích

• Có các kháng thể tự miễn “kèm theo”, chống những mô khác mà không gây tổn thương

• Có các kháng thể tự miễn khác kèm theo bệnh chính, nhẹ hơn hoặc rất nhẹ

Đặc điểm của tự kháng thể trong bệnh lý tự miễn là:

• Một bệnh tự miễn có thể có nhiều tự kháng thể

• Tự kháng thể nào trong bệnh tự miễn cũng có vai trò gây bệnh

• Hiệu quả kháng thể liên quan chặt chẽ với mức độ bệnh lý

• Các tự kháng thể xuất hiện trong một bệnh tự miễn có vai trò bệnh sinh như nhau

Nguyên nhân và cơ chế phát sinh bệnh tự miễn là:

• Phải có sự kích thích của tự kháng nguyên

• Có sự biểu hiện của MHC

• Phải có sự kích thích của tự kháng thể

• Không liên quan đến việc dùng các loại thuốc

Bệnh tự miễn do cơ chế phản ứng chéo cuả kháng thể với kháng nguyên nội sinh là:

• Thiếu máu tan máu tự miễn

• Tổn thương cơ tim do nhiễm liên cầu khuẩn

• Viêm tuyến giáp tự miễn

• Bệnh viêm dạ dày tự miễn

Loại kháng thể tham gia chủ yếu trong bệnh lý tự miễn là:

• IgG

• IgM

• IgE

• IgA

Loại kháng thể không gặp trong bệnh lý tự miễn:

• IgG

• IgM

• IgE

• IgD

Bệnh tự miễn có cơ chế tổn thương do sự lắng đọng của phức hợp miễn dịch là:

• Viêm gan mãn tự miễn

• Viêm tuyến giáp tự miễn

• Giảm tiểu cầu tự miễn

• Bệnh lupus ban đỏ hệ thống

Bệnh lý miễn dịch có sự tham gia quan trọng của bổ thể là:

• Viêm teo dạ dày

• Viêm não tự miễn

• Tan máu tự miễn

• Tiểu đường typ I