Obstrucción del intestino delgado - CEAM2023

¿Cuál es la etiología más frecuente en casos de obstrucción del intestino delgado?

• Neoplasias

• Carcinomatosis 

• Adherencias intraabdominales postquirúrgicas 

• Diverticulitis

• Estenosis 

¿Qué tipo de obstrucción provocan las adherencias y bridas en el intestino delgado?

• Intraluminales

• Inflamatorias

• Intramurales

• Extrínsecas

• Hidroelectrolíticas

¿Qué tipo de obstrucción provocan los tumores en el intestino delgado?

• Intraluminales

• Inflamatorias

• Intramurales

• Extrínsecas

• Hidroelectrolíticas

¿Qué tipo de obstrucción provocan los cálculos biliares en el intestino delgado?

• Intraluminales

• Inflamatorias

• Intramurales

• Extrínsecas

• Hidroelectrolíticas

La causa más frecuente de obstrucción de intestino delgado relacionada a cirugía previa es:

• Cuerpos extraños

• Estenosis

• Adherencias intraabdominales

• Hernias atascadas

• Neoplasias

Respecto a obstrucción del intestino delgado, uno de los siguientes es indicativo de obstrucción establecida:

• Náuseas

• Vómitos fecaloideos

• Vómitos gastrobiliosos

• Dolor abdominal cólico

• Estreñimiento

Respecto a obstrucción del intestino delgado, uno de los siguientes NO es indicativo de obstrucción estrangulada:

• Acidosis 

• Náuseas

• Taquicardia

• Fiebre

• Leucocitosis

El diagnóstico de obstrucción de intestino delgado se confirma con:

• Endoscopía digestiva alta

• Hemograma con leucocitosis

• Examen radiológico simple

• Radiografía contrastada

• Ecografía abdominal

En el abdomen agudo obstructivo cual es el primer examen de imagen a ser solicitado

• Radiografía de abdomen de pie

• Tomografía de abdomen con contraste

• Tomografía de abdomen sin contraste

• Ultrasonografía

• Video colonoscopía

Paciente con datos clínicos y radiológicos con contraste oral de obstrucción intestinal, con leve mejoría tras medidas iniciales, se realiza radiografía abdominal de control a las 24 horas observando contraste en colon, la conducta siguiente corresponde a:

• Considerar seriamente cirugía urgente para exploración

• Manejo conservador por alta probabilidad de resolución no quirúrgica

• Repetir radiografía en 8 horas

• Considerar seriamente cirugía dentro de las 72 hrs del ingreso

• Enteroclisis con Bario