Quiz Askep Fraktur

Seorang perempuan, berumur 31 tahun, dirawat di ruang bedah dengan keluhan nyeri dan bengkak di lutut kanan dan sendi panggul kanannya. Dari anamnesis didapatkan pasien mengalami kecelakaan kendaraan bermotor. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan: skala nyeri 5, krepitasi positif, tidak terdapat luka. Apakah prioritas tindakan keperawatan pada pasien tersebut :

• Koreksi pembidaian

• Fasiotomi

• Reduksi

• Fiksasi

• Traksi

Seorang laki-laki berusia 38 tahun diduga mengalami fraktur akibat terjatuh dari sepeda motor. Perawat merencanakan untuk memasang spalk/bidai sampai menunggu penatalaksanaan selanjutnya. Apakah pengkajian yang lebih lanjut untuk mengetahui adanya krepitasi ?

• Inspeksi

• Palpasi

• Perkusi

• Auskultasi

Seorang laki-laki, berusia 29 tahun dirawat di RS dengan fraktur terbuka dekstra. Pasien mengeluh nyeri di daerah fraktur, bertambah jika digerakkan dan skalanya 7. Pemeriksaan fisik: luka rembes darah, kotor, kemerahan dan bengkak, daerah distal fraktur pucat, CRT > 2 detik, TD 100/80 mmHg, frekensi nadi 100 x/menit. Manakah masalah keperawatan utama pada kasus ?

• Nyeri akut

• Risiko infeksi

• Kekurangan volume cairan

• Gangguan integritas kulit

• Perfusi perifer tidak efektif

Seorang laki-laki berusia 29 tahun dirawat di ruang bedah dengan fraktur femur terbuka dekstra. Pasien mengeluh nyeri di daerah fraktur, bertambah jika digerakkan dan skala nyeri 5 (skala 0-10). Hasil pemeriksaan fisik didapatkan luka rembes darah. Kotor, kemerahan dan bengkak, daerah distal fraktur pucat, CRT > 2 detik, TD 100/80 mmHg, frekuensi nadi 100 x/menit. Manakah data pengkajian yang berhubungan dengan perfusi jaringan perifer pada pasien tersebut ?

• Frekuensi nadi 100 x/menit

• Daerah distal fraktur pucat

• TD 100/80 mmHg

• Luka rembes

• Kemerahan

Seorang laki-laki usia 33 tahun, dirawat di ruang penyakit bedah karena mengalami patah tulang cruris kaki kiri. Ia dirawat 1 minggu yang lalu dan telah dipasang traksi pada kakinya 1 hari yang lalu. Ia mengatakan alatnya menakutkan. Perawat melakukan penjelasan kembali terkait program terapi. Manakah hasil tindakan keperawatan yang diharapkan ?

• Melakukan aktivitas perawatan diri

• Menunjukkan mobilitas meningkat

• Memperlihatkan berkurangnya ansietas

• Menunjukkan pemahaman program traksi

• Menyebutkan peningkatan tingkat kenyamanan

Seorang laki-laki umur 20 tahun, memeriksakan ke poliklinik bedah untuk kontrol luka post ORIF fraktur antebrachii dektra seminggu yang lalu. Tangan tampak mengalami atropi dan kaku saat digerakkan siku dan tangan yang dilakukan operasi. Klien mengatakan jarang menggerakkan tangannya karena takut tulang tidak menyambung. Kondisi luka kering dan tidak kemerahan. Klien mengeluh nyeri pada tangan kanan bila digerakkan (skala nyeri 4). Apakah prioritas tindakan keperawatan yang tepat ?

• Menganjurkan asupan nutrisi adekuat

• Menganjurkan klien untuk istirahat

• Mengajarkan teknik relaksasi

• Melakukan perawatan luka

• Mengajarkan ROM

Seorang laki-laki umur 40 tahun dirawat di ruang bedah dengan fraktur femur 1/3 distal dekstra. Klien mengeluh nyeri paha kanan terutama saat gerak. Pada pengkajian didapatkan data inspeksi terlihat pucat, palpasi teraba bengkak dan terdengar krepitasi saat bergerak, skala nyeri 4. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan leukosit 10.000 mm3. Manakah data yang mendukung pasien mengalami gangguan sirkulasi?

• Nyeri

• Pucat

• Bengkak

• Krepitasi

• Leukosit 10.000/mm3

Seorang perempuan usia 45 tahun, tiga hari yang lalu mengalami kecelakaan dan menderita fraktur femur dextra 1/3 distal. Hasil pengkajian didapatkan data tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 85 kali/menit, suhu 37C napas 28 kali/menit. Klien mengatakan nyeri skala 8 pada bagian tubuh yang sakit, klien tidak dapat berjalan, dan area fraktur terlihat bengkak. Apakah diagnosis keperawatan utama pada kasus tersebut ?

• Nyeri akut b.d agen cidera fisik

• Gangguan mobilitas fisik

• Pola nafas tidak efektif

• Intoleransi aktivitas

• Cemas

Seorang pria umur 25 tahun dirawat di ruang bedah dengan keluhan nyeri pada kaki kanan dan sulit digerakkan setelah 24 jam pemasangan gips. Pasien tampak cemas, kulit teraba dingin dan terlihat sianosis di daerah distal kaki yang mengalami fraktur. Apakah prioritas masalah keperawatan pada kasus tersebut ?

• Ansietas

• Nyeri akut

• Kerusakan mobilitas fisik

• Disfungsi neurovaskuler perifer

• Risiko tinggi terjadi syok neurogenik

Seorang pria umur 34 tahun dating ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada lengan atas tangan kiri, skala nyeri 6 karena jatuh 1 jam yang lalu. Tampak deformitas pada humerus sinistra. Nyeri meningkat bila tangan kiri digerakkan dan muncul gerakan involunter. Klien memegangi lengannya yang nyeri dan terlihat hati-hati dalam bergerak. Apakah prioritas tindakan keperawatan untuk kasus tersebut ?

• Memonitor karakteristik nyeri

• Mengajarkan relaksasi napas dalam

• Melakukan fiksasi pada lengan yang sakit

• Menganjurkan klien hati-hati dalam bergerak

• Melakukan kolaborasi untuk pemberian analgetik