SOAL-SOAL RME

Kementerian Kesehatan RI berkomitmen untuk melakukan transformasi sistem kesehatan dengan 6 pilar transformasi penopang kesehatan Indonesia, di bawah ini merupakan 6 pilar tersebut kecuali,

• Transformasi layanan primer

• Transformasi layanan rujukan

• Transformasi sistem ketahanan kesehatan

• Transformasi sistem pembiayaan kesehatan

• Transformasi akreditasi Puskesmas

Rekam medis yang dibuat dengan menggunakan sistem elektronik yang diperuntukkan bagi penyelenggaraan rekam medis disebut

• Rekam Medis

• Rekam Medis Elektronik

• Sistem Rekam Medis

• Telemedisin

• Rekam Medis Fasyankes

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia yang mengatur penyelenggaraan rekam medis yaitu

• Permenkes No 4 Tahun 2019

• Permenkes No 39 Tahun 2016

• Permenkes No 24 Tahun 2022

• Permenkes No 43 Tahun 2019

• Permenkes No 269/MENKES/PER/III/2008

Pembukaan isi rekam medis tanpa persetujuan pasien untuk kebutuhan :

• Permintaan pasien sendiri

• Keperluan administrasi

• Pembayaran asuransi

• Audit medis

• Perawatan pasien

Pasien merupakan seorang makhluk utuh yang terdiri dari fisik, psikis dan jiwa yang terdiri dari lima aspek, kecuali :

• Personal

• Klinis

• Risiko Internal

• Keluarga

• Derajat Fungsional

Yang termasuk dalam aspek personal yaitu :

• Gaya hidup

• Usia

• Faktor Genetik

• Kebiasaan Merokok

• Persepsi pasien

Pihak yang tidak terlibat dalam pelayanan kesehatan di fasyankes dan berwenang dalam kerahasiaan isi rekam medis elektronik meliputi :

• Pimpinan fasyankes

• Tenaga yang berkaitan dengan pembiayaan

• Dokter gigi

• Mahasiswa yang bertugas dalam pemeriksaan

• Tenaga BPJS

Yang merupakan landasan yuridis transformasi rekam medis yaitu

• Meningkatkan kapasitas dan kapabilitas layanan primer

• Memperkuat ketahanan tanggap darurat

• Permenkes No 269/MENKES/PER/III/2008 tidak sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi, kebutuhan pelayanan kesehatan dan kebutuhan hukum masyarakat

• Memperkuat sistem kesehatan

• Semua benar

Data identitas pasien paling sedikit berisi data sebagai berikut, kecuali:

• Nama

• Nomor rekam medis

• NIK

• Alamat

• Semua salah

Rekam medis elektronik harus memenuhi prinsip keamanan data dan informasi meliputi :

• Kerahasiaan, integritas dan ketersediaan

• Data identitas, data sosial dan data penyakit

• Verifikasi dan autentifikasi RME

• Penginputan dan perbaikan data

• SPO penyelenggaraan rekam medis