PN_การดูแลระยะท้ายและหลังถึงแก่กรรม

ความมายของผู้ป่วยระยะท้าย

• ผู้ป่วยโรคเบาหวานเรื้อรังต้องใช้ยาอินซูลินชนิดฉีด

• ผู้ป่วยโรคไตวายรอการผ่าตัดเปลี่ยนไต

• ผู้ป่วยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่ตอบสนองต่อยาเคมีบำบัด

• ผู้ป่วยอุบัติเหตุเลือดออกในสมอง ใส่เครื่องช่วยหายใจ

หลักการของการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองคือ

• มุ่งหวังรักษาโรคให้หายขาด

• ยืดเวลาระยะสุดท้ายให้นานที่สุด
  

• ช่วยยุติชีวิตที่เจ็บปวดทุกข์ทรมาน
  

• คำนึงถึงคุณภาพชีวิตที่เหลืออยู่
  

การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย ข้อใดปฏิบัติได้ถูกต้อง

• ดูแลให้ได้รับอาหารและน้ำเพื่อช่วยให้อาการดีขึ้น

• จัดให้มีพระสงฆ์มาสวดมนต์ทุกวันตอนเย็นถึงแม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ได้ร้องขอ

• ดูแลตามอาการเน้นให้การดูแลด้านร่างกายเป็นหลัก

• การดูแลเน้นให้ผู้ป่วยรู้สึกสุขสบาย บรรเทาอาการปวด ตระหนักในศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์

อาการไม่สุขสบายที่มักพบในผู้ป่วยระยะท้าย ยกเว้นข้อใด

• ติดเชื้อทางเดินหายใจ

• กลั้นปัสสาวะไม่อยู่

• อ่อนเพลีย

• อาการเจ็บปวด

การดูแลผู้ป่วยระยะท้ายที่มีอาการหายใจลำบาก ข้อใดถูกต้อง

• จัดสภาพห้องให้มีการระบายอากาศที่ดี และจัดท่านอนศรีษะสูง

• จัดอาหารแต่ละมื้อให้น้อยลง เพื่อป้องกันการแน่นอึดอัดท้อง

• ช่วยเหลือกิจกรรมทุกอย่าง เพื่อให้ผู้ป่วยพักผ่อนอย่างเต็มที่

• ดูแลให้ยานอนหลับ เพื่อลดการใช้ออกซินเจน

ผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย มีความวิตกกังวลกลัวความตายและฝันร้ายทุกวัน นอนไม่หลับ คิดมากเรื่องลูกหลาน ทรัพย์และมรดกจึงยังไม่พร้อมที่จะจากไป กิจกรรมใดที่ควรจัดให้สำหรับผู้ป่วย

• ให้ทำสมาธิ

• สร้างสัมพันธภาพ

• อนุญาตให้ครอบครัวเข้าเยี่ยม

• แนะนำให้ทำหนังสือแสดงเจตจำนง

ควรจัดกิจกรรมแบบใดไม่เหมาะสมสำหรับการดูแลด้านจิตใจของผู้ป่วยระยะสุดท้ายของชีวิต

• เปิดดนตรีในแนวที่ผู้ป่วยชอบ ระหว่างการฟังอาจร้องเพลงคลอไปด้วย

• จัดให้ผู้ป่วยได้ไปพักผ่อนหรือมีกิจกรรมร่วมกับครอบครัว

• การทำงานศิลปะ

  การวาดรูป ระบายสี ปั้นดิน ทำให้ผู้ป่วยเพลิดเพลิน

• จัดให้ผู้ป่วยออกกำลังกาย เพื่อกระตุ้นการหลั่งสารแห่งความสุข

การดูแลผู้ป่วยในระยะใกล้เสียชีวิต ควรปฏิบัติอย่างไรเหมาะสมที่สุด

• บันทึกสัญญาณชีพทุก 15 นาที

• ดูแลผิวหนังและหลังทุกชั่วโมง

• จัดให้ผู้ป่วยนอนอยู่ในท่าที่สบายและเงียบสงบ

• ดูแลให้ได้รับสารน้ำและสารอาหารเพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย

ผู้ป่วยระยะสุดท้ายมีอาการเหนื่อยหอบ อ่อนเพลียมาก การพยาบาลที่เหมาะสมคือข้อใด

• งดเยี่ยมจนกว่าอาการจะดีขึ้น

• ให้ญาติอยู่กับผู้ป่วยตลอดเวลา

• ให้เยี่ยมเฉพาะญาติสนิท

• จำกัดเวลาเยี่ยมของญาติ

การปฏิบัติการดูแลในข้อใดที่สำคัญที่สุดที่แสดงให้เห็นถึงการปฏิบัติต่อผู้ป่วยอย่างสมเกียรติและศักดิ์ศรีของความเป็นมนุษย์หลังจากผู้ป่วยเสียชีวิต

• การแต่งหน้าและสวมเสื้อผ้าให้สวยงาม

• ไม่เปิดเผยใบหน้าต่อสายตาญาติและผู้อื่น

• การปฏิบัติ ด้วยความนุ่มนวล ให้ความเคารพ

• ควรคลุมผ้าแพรสวยงามตั้งแต่ศีรษะจรดปลายเท้า