UJIAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

Pada saat perekaman EKG, Sadapan yang diletakkan pada ICS Midaxilla Anterior, adalah ……..

• V2

• V4

• V5

• V6

salah satu syock penyebab Hipotensi yang terjadi pada pasien diakibatkan kekurangan cairan disebut......

• syok septik

• syok neurogenic

• syok kardiogenik

• syok hipovolemik

kompresi yang benar dilakukan saat BHD adalah

• 30 kompresi : 2 ventilasi

• 30 kompresi : 2 konvulsi

• 15 kompresi : 2 ventilasi

• 15 kompresi : 2 konvulsi

Seorang laki-laki, masuk ke IGD Latersia hospital karena mengalami perlukaan yang cukup serius akibat kecelakaan lalu lintas. Luka tampak jelas pada daerah muka disertai dengan fraktur terbuka pada kedua femur dengan tanda-tanda shock.

Jika Anda adalah orang yang pertama melihat pasien di ruang gawat darurat, maka tindakan pertama yang akan anda lakukan sebagai seorang perawat adalah ....

• check apakah air way tidak ada gangguan kemudian atasi shock

• mencari sumber perdarahan sambil memasang infuse

• berikan morfin untuk atasi nyerinya

• memasang splint pada fraktur kemudian segera ambil contoh darah untuk cross matching

Seorang laki-laki umur 37 tahun, masuk di UGD dengan riwayat kecelakaan lalu lintas. Terdapat bekas darah di mulut dan hidung klien, terdengar suara ronchi saat bernafas, terdapat periorbital echimosis dan battle sign. Tanda tanda vital, TD 90/60 mmHg Nadi 115 kali permenit (regular dan lemah) RR 32 kali permenit (irregular)

Apakah masalah keperawatan yang utama pada klien tersebut?

• Pola nafas tidak efektif

• Kekurangan volume cairan

• Risiko kekurangan volume cairan

• Bersihan jalan nafas tidak efektif

pasien datang ke IGD Latersia pada malam hari dengan keluhan demam. dari hasil pemeriksaan pasien didapatkan TD 110/70 mmhg, RR 18 x/i, suhu 37.8 C, HR89 x/i. pasien mengatakan merasa kelelahan setelah melakukan perjalanan yang cukup jauh.

dengan kasus diatas, pasien tersebut layak diletakkan ditriase....

• merah

• kuning

• hijau

• 
  hitam

Klien Tn. A (35 th) masuk IGD dengan keadaan Respirasi: 20 x/menit, CRT > 2 detik, nadi 108 x/menit dan tidak dapat mengikuti perintah. Tn. A tergolong dalam kategori…

• Tidak gawat, darurat

• Tidak gawat, tidak darurat

• Gawat darurat

• 
  Darurat tidak gawat

Pasien anak dengan umur 1,5 tahun dengan BB 11 kg dengan BAB cair sebanyak lima kali dan muntah 2 kali. Berdasarkan pemeriksaan fisik perkiraan defisit cairan 10 % dari berat badan. Termasuk krteria manakah pasien tersebut?

• Dehidrasi sedang

• Dehidrasi ringan

• 
  Dehidrasi sangat berat

• Dehidrasi berat

1Yang bukan tanda-tanda kekurangan oksigen pada pasien  dibawah ini adalah :

• 
  Nafas cepat dan dangkal

• 
  Takikardi

• Capilary refill (perfusi jaringan lebih dari 2 detik).

• 
  Tekanan darah meningkat.

Di Unit Gawat Darurat, dua pasien akibat kecelakaan datang secara bersamaan. Ny. A: berteriak-teriak, perdarahan di kaki kanannya. Tn. B : hanya diam, perdarahan dari kepala. Kemudian datang Tn.C mengeluh nyeri nyeri dada sejak 2 jam yang lalu. Ny. D mengeluh sesak berat dan terlihat gelisah. Prioritas manakah yang harus ditolong lebih dahulu?

• Tn.B

• Ny.D

• Ny.A

• Tn.C