Complejo vascular de pierna

La úlcera venosa o complejo vascular de la pierna hace referencia a:

Síndrome multilesional de las extremidades inferiores que en etapas avanzadas origina úlceras de profundidad variable, con poca tendencia a la curación, producidas por necrosis tisular

• Verdadero

• Falso

Respecto a la epidemiología son verdaderos los siguientes enunciados, EXCEPTO:

• Incidencia estimada del 0.2-1% de la población

• Predomina en mujeres

• Suele aparecer entre los 40 y 50 años de edad

• 80-90% son de origen venoso

• Es una afección extremadamente rara

Mecanismo etiopatogénico fundamental para esta patología:

• Hipertensión venosa

• Disfunción endotelial

• Insuficiencia arterial

• Insuficiencia venosa

Representan causas de esta enfermedad, EXCEPTO:

• Insuficiencia valvular venosa

• Procesos trombóticos y postrombóticos

• Falla de la bomba de los gastrocnemios

• Oclusión arterial aguda

Hipótesis más aceptada en le patogénesis de esta enfermedad:

• Vía de los polioles

• Teoría de atrapamiento

  leucocitario microvascular.

• Teoría del fibrinógeno

• Aterosclerosis

Características clínicas presentes en la primera fase o fase de edema, EXCEPTO:

• Edema leve

• Pigmentación café y várices

• Localización en 1/3 inferior de las piernas

• Atrofia

Características clínicas presentes en la segunda fase (dermatitis ocre), EXCEPTO:

• Pigmentación más oscura (ocre)

• Eritema, manchas purpúricas y dermatitis por rascado

• Placas de atrofia con coloración aperlada y telangiectasias periféricas

• Úlceras

Características clínicas presentes en la tercera fase (ulceración), EXCEPTO:

• Úlceras superficiales y luego profundas, grandes

• Bordes irregulares y fondo sucio o con presencia de tejido de granulación rojo a violáceo.

• El exudado es abundante y puede haber linfedema

• Alteración en los pulsos

Pilares en el manejo no farmacológico, EXCEPTO:

• Control de factores de riesgo modificables

• Manejo y cuidado de herida

• Medidas compresivas y descanso con extremidad elevada

• Calcetas compresivas

Opciones terapéuticas farmacológicas, EXCEPTO:

• Pentoxifilina / diosmina hesperidina

• Apósitos

• Aspirina, estatinas

• Antibióticos