АГ ч.3

Хвора 58-ми років скаржиться на періодичний біль голови, запаморочення та шум у вухах. Впродовж 15-ти років хворіє на цукровий діабет. Об’єктивно: тони серця ритмічні, ЧСС- 76/хв., акцент II тону над аортою, АТ- 180/110 мм рт.ст. У сечі: відносна щільність -1,014. Добова втрата білку з сечею до 1,5 г. Препаратом вибору для лікування артеріальної гіпертензії у цієї пацієнтки буде:

• β-блокатор

• Інгібітор АПФ

• Тіазидний діуретик

•  α-блокатор

У 32-річної пацієнтки, яка звернулась із скаргою на частий головний біль, виявлено підвищення АТ до 155/94 мм рт. ст. Призначено лозартан (антагоніст рецепторів ангіотензину ІІ). Яке протипоказання для застосування даного лікарського засобу?

• Гіперглікемія

• Гіперліпідемія

• Вагітність

• Гіпокаліємія

Чоловік 47 років, палить. Скаржиться на підвищений АТ, іноді головний біль. Об'єктивно: ЧСС - 90/хвил, АТ - 150/100 мм рт. ст. На ЕКГ – гіпертрофія лівого шлуночку. Рівень ХС – 5.7 ммоль\л. Встановлений діагноз гіпертонічної хвороби та ІХС. Цукрового діабету немає. Оцініть серцево-судинний ризик цього пацієнта:

• Низький

• Помірний

• Високий
  
  

• Дуже високий

   

Пацієнту, 45 років, хворому на артеріальну гіпертензію, призначили гідрохлортіазид по 0,025 мг двічі на добу в першу половину дня. Через тиждень пацієнт поскаржився на біль у ділянці серця, м’язову слабість та тремор кінцівок. Лікар пояснив це побічною дією гідрохлортіазиду. Вкажіть її.

• Артеріальна гіпотензія

• Гіперкаліємія

• Гіпокаліємія

• Гіперкальціємія

Хворий 58-ми років скаржиться на головний біль у ділянці потилиці, нудоту, ядуху, мерехтіння "метеликів"перед очима, що виникли після фізичного навантаження. Об’єктивно: збуджений, обличчя гіперемоване, шкіра бліда. Тони серця ритмічні, акцент II тону над аортою. АТ- 240/120 мм рт.ст. ЧСС-92/хв. В нижніх відділах легень невелика кількість дрібнопухирчастих вологих хрипів. Печінка не збільшена. На ЕКГ ознаки гіпертрофії та перевантаження лівого шлуночка. Який найбільш імовірний діагноз?

• Неускладнений гіпертонічний криз

• Ускладнений гіпертонічний криз

• Гострий інфаркт міокарда      

• Загострення бронхіальної астми

Чоловік 46 років,  не палить. Об'єктивно: ЧСС - 86/хвил, АТ - 145/90 мм рт. ст. Рівень ХС-не ЛПНЩ – 4.2 ммоль\л. Задокументованих серцево-судинних хвороб немає. Оцініть серцево-судинний ризик цього пацієнта за шкалою SCORE-2

• 7%

• 8%

• 10%

• 12%

Пацієнт Л., 45 років, госпіталізований із скаргами на головний біль, шум у вухах, погіршення зору.  В анамнезі – дисліпідемія. АТ 190/160 мм рт. ст. Поставлено діагноз: артеріальна гіпертензія. Призначено:  еналаприл, амлодипін, гідрохлортіазид, аторвастатин, ацетилсаліцилову кислоту. На 5 добу лікування  з’явилися набряки гомілок. Який лікарський засіб міг спричинити цей побічний ефект?

• Амлодипін

• Аторвастатин

• Ацетилсаліцилова кислота   

• Гідрохлортіазид

У пацієнта Б., віком 56 років, із тугоухістю та артеріальною гіпертензією, який вживає бісопролол,  виявлено набряки ніг у вечірній час. Лікар вважає за необхідне призначити діуретик. Вкажіть на лікарський засіб, який небезпечно призначати, оскільки він може погіршити функцію слуху.

• Індапамід

• Клопамід

• Спіронолактон

• Фуросемід