Repaso UD3

¿Qué diferencia hay entre los caracteres externos y los caracteres internos de un documento sanitario?

• Los caracteres externos se refieren al contenido, mientras que los caracteres internos se refieren a la estructura física.

• Los caracteres externos se refieren al formato externo, mientras que los caracteres internos se refieren a la información del paciente.

• Ambos se refieren al contenido del documento.

• Ambos se refieren a la estructura física del documento.

¿Qué elementos deben incluirse en los caracteres internos de un documento sanitario?

• Identificación del paciente, centro asistencial, y firma.

• Solo información y contenido.

• Identificación del paciente, centro asistencial, motivo del documento, información y contenido, lugar, fecha y hora, firma y sello.

• Solo firma y sello.

¿Cuáles son los dos tipos de documentación sanitaria en función de su contenido?

• Documentación física y documentación digital.

• Documentación clínica y documentación administrativa.

• Documentación interna y documentación externa.

• Documentación clínica y documentación no clínica.

¿Qué información debe incluir la historia clínica de un paciente?

• Solo datos personales y motivo del documento.

• Datos de identificación, información administrativa, y datos clínicos asistenciales.

• Solo datos clínicos asistenciales.

• Solo datos administrativos.

¿Cuál es el soporte prioritario usado actualmente para la gestión de las historias clínicas?

• Papel

• Digital

• Ninguno

¿Cuáles son los tres tipos de episodios contenidos en la Historia Clínica?

• Episodios de emergencia, episodios de rutina, episodios administrativos.

• Episodios clínicos, episodios no clínicos, episodios administrativos.

• Episodios de hospitalización, episodios de consulta externa, episodios de urgencias.

• Episodios médicos, episodios administrativos, episodios de emergencia.

¿Quién es responsable de la cumplimentación de la historia clínica?

• Paciente

• Personal de enfermería

• Profesionales que intervienen en ella

• Personal administrativo

¿Cuál es el objetivo principal de la historia clínica?

• Servir como medio de comunicación entre profesionales.

• Ser una herramienta administrativa.

• Ser un diario personal.

• Facilitar la toma de decisiones en la atención al paciente.

¿Cuál es la función principal de la hoja de tratamiento en la historia clínica?

• Registrar datos administrativos.

• Registrar la evolución del paciente.

• Registrar solo datos clínicos.

• Registrar las intervenciones y tratamientos aplicados.

¿Qué tipo de información se encuentra en la hoja operatoria de la historia clínica?

• Solo detalles administrativos de la operación.

• Descripción de la intervención quirúrgica.

• Solo resultados postoperatorios.

• Solo información sobre el paciente.