soal keperawatan

seorang wanita berusia 38 tahun di rawat dengan keluhan nyeri dan bengkak pada area lutut nyeri saat digerakkan dan sulit saat berjalan, perawat A memberikan edukasi tentang jenis makanan yang perlu dibatasi oleh pasien yang terdiagnosis artritis Gout, makanan apakah yang perlu dibatasi oleh pasein tersebut?

• keju dan ice cream

• hati dan kerang

• juice dan susu

• salad dan buah segar

• kopi dan teh

seorang balita perempuan usia 3,5 tahun dirawat di ruang perawatan anak karena diare, hasil pengkajian didapatkan mata cekung, membran mukosa kering, nafsu makan baik, suhu 36,9 derajat Celcius, BB 19 kg, setelah beberapa hari perawatan di RS pasien direncanakan pulang, perawat menjelaskan kebutuhan cairan anak perhari saat di rumah, berapakah kebutuhan cairan anak tersebut yang seharusnya diberitahukan kepada ibu pasein?

• 1.350 cc

• 1.400 cc

• 1.450 cc

• 1.500 cc

Seorang laki-laki usia 21 tahun di UGD hasil pengkajian suara nafas terdengar gurgling, frekuensi nafas terdapat jejas di daerah leher, GCS 8 dengan terdapat fraktur klavikula, fraktus costa 4, 5, 6, riwayat trauma kepala. Apakah tindakan yang dapat anda lakukan untuk membuka jalan nafas klien?

• Cross finger dengan teknik head tild 

• Siapkan pemasangan ETT

• Buka dengan teknik jaw trust

• Lakukan finger sweep

   

• Pasang mayo/OPA

Seorang laki-laki 30 tahun dengan riwayat terjatuh dari ketinggian 10 meter dengan posisi kakiterlebih dahulu. Saat pengkajian pasien dalam keadaan sadar namun mengeluh nyeri dengan skala 4 (dari skala 1-5) di bagian tulang belakang, tanda-tanda vital stabil, namun ada kelemahan dibagian ekstrimitas bawah, pada saat pemeriksaan klien dalam kondisi supine. Apakah teknik yang dilakukan mengetahui jejas yang ada?

• Minta klien untuk merubah ke posisi pronasi dengan hati-hati 

• Miringkan klien dengan hati-hati

• Lakukan log roll bersama 3 petugas

• Lakukan posisi sim ke sisi yang tidak sakit

• Miringkan pasien dengan Long Spine Board

Seorang perempuan 35 tahun di UGD dengan penurunan kesadaran. tampak gelisah Nilai GCS saat di kaji = 12, pasien dengan Respirasi 14 x/menit, tensi 120/70 mmHg, nadi 89x/menit dengan respirasi 14 kali permenit. Apakah tindakan keperawatan pada pasien tersebut?

• Berikan muscle relaxan

• Pasang bed plang

• Lakukan fiksasi di tangan

• Minta keluarga untuk mendampingi pasien

• Jaga pasien agar tidak banyak bergerak

Seorang perempuan 35 tahun di UGD dengan penurunan kesadaran. tampak gelisah Nilai GCS saat di kaji = 12, pasien dengan Respirasi 14 x/menit, tensi 120/70 mmHg, nadi 89x/menit dengan respirasi 14 kali permenit. Apakah tindakan keperawatan pada pasien tersebut?

• Berikan muscle relaxan

• Pasang bed plang

• Lakukan fiksasi di tangan

• Minta keluarga untuk mendampingi pasien

• Jaga pasien agar tidak banyak bergerak