Травми живота та черевної порожнини

При оглядi пацієнта Д. 47 р., Ви встановили діагноз проривної виразки шлунку. Вкажіть характерну симптоматику болю при цій патології:

• Кінжальний біль

• Оперізуючий біль

• Переймоподібний біль

• Тупий біль

• Інтенсивний біль з іррадіацією в плече і лопатку

До приймального відділення поступив пацієнт зі скаргами на тупий біль в правій здухвинний ділянці, підвищення температури тіла до 37,2oС, нудоту. Які першочергові дії фельдшера?

• Негайно викликати чергового хірурга

• Ввести знеболюючі

• Ввести кровоспинні засоби

• Холод на живіт

• Промивання шлунку

Вас викликали до хворого, 70 років, який скаржиться на затримку випорожнення, повторне блювання, переймоподібні болі в животі. Живіт здутий, болючий при пальпації в усіх відділах, посилену перистальтику чути на відстані. Що потрібно призначити в першу чергу перед транспортуванням хворого в лікарню?

• Холод на живіт

• Поставити клізму

• Промити шлунок

• Дати знеболюючі

• Грілку на праве підребер'я

У хворої 30р., 4 години тому виник біль в епігастральній ділянці, було одноразове блювання. М'язи в правій здухвинній ділянці напружені, виражені симптоми подразнення очеревини. Ваш попередній діагноз:

• Гострий апендицит

• Гострий холецистит

• Гострий аднексит

• Правостороння ниркова колька

• Печінкова колька

Ви фельдшер здоровпункту промислового підприємства. До вас звернувся робітник 30 років, який протягом останніх 10 років страждає виразковою хворобою шлунка. Скаржиться на слабкість, запаморочення. Спостерігалось одноразове блювання 'кавовою гущею'. Об-но: блідість шкіри, живіт м'який, безболісний. Попередній діагноз:

• Шлунково-кишкова кровотеча

• Виразкова хвороба шлунка

• Синдром Мелорі-Вейса

• Рак шлунка

• Атрофічний гастрит

Ви - фельдшер здоровпункту. До Вас звернувся робітник зі скаргами на різкі болі в правій здухвинній ділянці. Біль з'явився опівночі в епігастрії, потім перемістився в здухвинну ділянку. Хворого турбує нудота, загальна слабкість, позитивні симптоми Сітковського, Бартом'є-Міхельсона. Що з хворим?

• Гострий апендицит

• Гострий панкреатит

• Ентероколіт

• Кишкова непрохідність

• Гострий пієлонефрит

Вас, фельдшера швидкої допомоги, викликали до чоловіка 42 р. зі скаргами на різкий 'кинджальний' біль у животі, який з'явився раптово. В анамнезі - виразкова хвороба шлунка. При огляді: живіт болючий, напружений, обличчя загострене, язик сухий. Перкуторно: відсутність печінкової тупості. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Що з хворим?

• Перфорація виразки

• Пенетрація виразки

• Шлунково-кишкова кровотеча

• Виразкова хвороба шлунка, малігнізація

• Симптом Мелорі-Вейса

До вас на ФАП звернувся чоловік 35 років зі скаргами на біль в епігастрії оперізуючого характеру, нудоту, неоднократне блювання. Біль виник на 2 день після вживання алкоголю. Об'єктивно: живіт здутий, пальпаторно - болючий в епігастрії. Позитивний симптом Мейо-Робсона. Ваш діагноз?

• Гострий панкреатит

• Гострий холецистит

• Виразкова хвороба шлунка

• Гепатит

• Сечокам'яна хвороба

Ви фельдшер швидкої медичної допомоги. Вас викликали до хворого 65 років, який скаржиться на сильний біль оперізуючого характеру, нудоту, багаторазове блювання. Об'єктивно: при пальпації живота різка біль в епігастрії, позитивний симптом Мейо-Робсона. Ваш попередній діагноз?

• Гострий панкреатит

• Гострий холецестит

• Гострий апендицит

• Перфорація виразки шлунка

• Кишкова непрохідність

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 28 років, зі скаргами на біль в правій здухвинній ділянці, нудоту, одноразове блювання. Об'єктивно: живіт бере участь в акті дихання, при пальпації болючий в правій здухвинній ділянці, є незначне напруження м'язів живота, слабо позитивний симптом Ровзінга, Щоткіна-Блюмберга. Дії фельдшера:

• Госпіталізувати

• Ввести знеболюючі 

• Промити шлунок 

• Ввести спазмолітики