Tryout keperawatan gerontik

Seorang laki-laki, umur 70 tahun, post-cedera kepala 2 bulan yang lalu dikunjungi perawat di Panti dengan keluhan letih dan susah bernapas. Hasil pemeriksaan didapatkan TD 130/80 mmHg frekuensi nadi 84x/menit frekuensi napas 27x/menit fase ekspirasi memanjang klien tampak bernapas menggunakan otot bantu pernapasan. Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?

• Keletihan

• Pola napas tidak efektif

• Gangguan pertukaran gas

• Gangguan ventilasi spontan

• Bersihan jalan napas tidak efektif

Seorang laki-laki, umur 66 tahun, tinggal di Panti dengan riwayat gastritis. Pasien mengeluh BAB cair 3x/hari. Hasil pengkajian kulit dan mukosa mulut kering TD 100/80 mmHg frekuensi nadi 80x/menit frekuensi napas 20x/menit dan suhu 37^oC.

Apakah intervensi yang tepat dilakukan pada kasus tersebut?

• Monitor tanda-tanda vital

• Jaga keseimbangan cairan

• Rujuk ke Rumah sakit terdekat

• Kolaborasi obat pengeras feses

• Anjurkan meningkatkan asupan buah dan sayur

Seorang laki-laki, umur 70 tahun, post-cedera kepala 2 bulan yang lalu dikunjungi perawat dengan keluhan susah benapas. Hasil pemeriksaan didapatkan TD 130/80 mmHg frekuensi nadi 84x/menit frekuensi napas 27x/menit fase ekspirasi memanjang klien tampak bernapas menggunakan otot bantu pernapasan. 

Apakah intervensi yang tepat dilakukan pada kasus tersebut?

• Bebaskan jalan napas

• Ajarkan batuk efektif

• Anjurkan olahraga secara teratur

• Berikan posisi relaks miring ke sisi kiri

• Lakukan penghisapan lendir kurang dari 15 detik

Seorang laki-laki, umur 87 tahun, dirawat di RS dengan diagnose fistula saluran kemih. Pasien mengeluh berkemih tanpa sadar, keluar urin konstan tanpa distensi dan nokturia lebih dari 2 kali sepanjang tidur. Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?

• Gangguan eliminasi urin

• Inkontinensia urin reflex

• Inkontinesia urin berlebih 

• Inkontinensia urin berlanjut

• Inkontinesia urin fungsional

Seorang laki-laki, umur 87 tahun, dengan diagnose fistula saluran kemih. Pasien mengeluh berkemih tanpa sadar, keluar urin konstan tanpa distensi dan nokturia lebih dari 2 kali sepanjang tidur. Perawat merencanakan intervensi kateterisasi urin berupa tindakan observasi, terapeutik, dan edukasi.

Manakah tindakan observasi pada kasus tersebut?

• Periksa kondisi pasien (distensi kandung kemih)

• Jelaskan tujuan dan prosedur pemasangan kateter

• Siapkan pearalatan, bahan-bahan, ruangan tindakan dan pasien

• Sambungkan kateter dengan urin beg, isi balon lalu fiksasi kateter

• Pasang sarung tangan, bersihkan perineal dan lakukan insersi kateter urin

Seorang laki-laki, umur 66 tahun, tinggal di Panti dengan riwayat gastritis. Pasien mengeluh BAB cair 3x/hari. Hasil pengkajian kulit dan mukosa mulut kering TD 100/80 mmHg frekuensi nadi 80x/menit frekuensi napas 20x/menit dan suhu 37oC. Apakah intervensi yang tepat dilakukan pada kasus tersebut?

• Monitor tanda-tanda vital

• Jaga keseimbangan cairan

• Rujuk ke Rumah sakit terdekat

• Kolaborasi obat pengeras feses

• Anjurkan meningkatkan asupan buah dan sayur

SSeorang laki-laki, umur 72 tahun, post-stroke 3 bulan yang lalu, dikunjungi perawat dengan keluhan sulit mengungkapkan kata-kata. Keluarga mengatakan kebutuhan sehari-hari klien dibantu. Hasil pemeriksaan menunjukkan klien tidak mampu berbicara, TD 130/80 mmHg frekuensi nadi 82x/menit frekuensi napas 22x/menit.  Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?

• Defisit bicara

• Defisit perawatan diri 

• Hambatan mobilitas fisik

• Gangguan interaksi social

• Gangguan komunikasi verbal