Quiz - EPS DLG // DIA 4 // 18.01.2024

¿Cuál es el tiempo de respuesta para la solicitud de portabilidad a los usuarios de EPS de la gente?

Se comunica a la línea la señora Eliana Herrera beneficiaria nivel 2, indicando desea realizar solicitud de portabilidad por 6 meses a la ciudad de Manizales, tu como asesor le informas que:

• Vas a tomar los datos para la realizar la solicitud de portabilidad y en un periodo de 10 días hábiles le estarían dando respuesta.

• No es posible realizar este proceso, que es necesario que se comunique el cotizante para realizar la solicitud.

• Vas a suministrarle la dirección de un punto de atención presencial, para que ella se acerque allí con la carta de solicitud de portabilidad.

• Confirmo que generare la transferencia a la línea de afiliaciones para que le colaboren con este tipo de solicitudes.

Se comunica la señora Linda Rojas usuaria activa en EPS DLG como régimen contributivo COTIZANTE, indicando que su empresa la trasladó a Pereira por 6 meses y requiere que allá se le brinde atención médica. ¿qué proceso debe realizar usted como asesor, para atender el requerimiento de la señora Linda?

• Realizar una portabilidad

• Realizar un cambio de IPS

• 
  Informarle a la usuaria que debe solicitar un traslado de EPS

• 
  Escalar el caso a salud y aclaraciones para garantizar la atención de la usuaria

Se comunica el señor Jaime Restrepo manifestando que necesita saber el por qué le negaron el traslado para EPS de la gente, al validar en el aplicativo se evidencia causal de negación 5. ¿Qué significa este motivo de negación?

• Mora como independiente

• Afiliado con tratamiento en curso

• No solicitar grupo familiar completo

• Ninguno es correcto

Que es una portabilidad

Cual es la linea que se indica a prestadores para solicitar el código de urgencias

El afiliado podrá acceder a todos los servicios de salud del plan de beneficios desde el 1er mes después de la fecha de afiliación

• Falso

• Verdadera

Si llevo más de 60 meses cotizando en la EPS y pierdo la capacidad de cotizar tendría derecho a estar bajo protección laboral por:

• 1 mes

• 
  3 meses

• 2 meses

• 4 meses

Cuando un usuario se encuentra en traslado de entrada tiene derecho a la prestación del servicio

• Verdadero

• Falso

Se comunica a la línea la Sra. Benilda Molina, solicitando que hace dos meses se trasladó a la eps sura sin embargo no se encuentra conforme con los servicios que le brinda su nueva eps, en este caso que información como asesor le brindas a la señora Benilda:V

• 
  Indico deberá esperar un tiempo de 12 meses para volver a generar la afiliación con EPS DLG

• 
  Indico que ya al realizar la desvinculación de Comfenalco ya no podrá acceder de nuevo a nuestra EPS.

• Indico deberá esperar un tiempo de 6 meses para volver a generar la afiliación EPS DLG

• Indico que puede generar la vinculación de manera inmediata.