chương 4

Phát biểu nào sau đây đúng khi nói về hemoglobin?

• Hb A là Hb chiếm tỷ lệ nhiều nhất ở người lớn bình thường

• Máu thai có ái lực với oxy thấp hơn so với máu người lớn vì Hb có lực ái cao 2,3-bisphosphoglycerat

• Thành phần globin của HbF là a202v

• HbA lc khác với HbA ở 1 vị trí acid amin

. Khi nói về tình trạng toan máu (acidosis), phát biếu nào sau đây đúng?

• Toan máu làm tăng ái lực của Hb với oxy

• Tình trạng toan máu làm giảm độ hòa tan của HbS

• Toan máu có khuynh hướng chuyển Hb từ dạng T sang dạng R

• Toan máu làm đường cong phân ly oxy-Hb lệch trái

Câu nào sau đây đúng khi nói về sự gắn oxy với Hb?

• Trong hiệu ứng Bohr, ái lực với oxy thấp ở nồng độ pH cao

• Carbon dioxid làm tăng ái lực của Hb với oxy bằng cách kết hợp với nhóm C tận của chuỗi polypeptid

• Ái lực với oxy tăng khi % bão hòa tăng

• Phân từ hemoglobin bậc 4 gắn với 4 phân tử 2,3-bisphosphoglycerat

B-Lysin 82 ở HbA có vai trò quan trọng trong sự kết hợp với 2,3-bisphosphoglycerat. Trong Hb Helsinki, acid amin này bị thay bằng methionine. Phát biểu nào sau đây đúng về Hb Helsinki?

• Có khuynh hướng ổn định ở dạng T hơn là dạng R

• Tăng ái lực với oxy và do đó giảm phân phối oxy cho mô

• Dẫn tới thiếu máu

• Đường cong phân ly oxy-Hb lệch phải so với HbA

Một người đàn ông 67 tuổi đến cấp cứu với bệnh sử 1 tuần bị đau ngực và thở nông. Bệnh nhân than phiền về màu da xanh ở mặt và các chi. Tiền sử có cơn đau thắt ngực ổn định đã điều trị với isosorbide dinitrate và nitroglycerin. Khi lấy máu để xét nghiệm thấy máu có màu nâu. Chẩn đoán nào sau đây phù hợp nhất?

• Tăng carboxy Hb trong máu

• Thiếu máu hồng cầu hình liềm

• Met Hb

• B-Thalassemia

Hb chứa nhiều acid amin nào sau đây?

• Histidin

• Arginin

• Prolin

• Leucin

Nồng độ cao của 2,3-bisphosphoglycerat khi kết hợp với Hb sẽ gây ra hiện tượng nào sau đây?

• Dịch chuyển đường cong phân ly oxy-Hb sang trái

• Dịch chuyển đường cong phân ly oxy-Hb sang phải

• Không ảnh hưởng đường cong phân ly oxy-Hb

• Tăng ái lực của Hb với oxy

Liên kết giữa Fe 2+ của hem với nhân imidazol của histidin của globin là liên kết gì?

• Cộng hóa trị

• Phối trí

• . Hydro

• Este

Về hemoglobin, câu nào sau đây SAI?

• Hb gồm 4 đơn vị, mỗi đơn vị gồm một chuỗi polypeptid gắn với một hem

• . Hb kết hợp với oxy và CO lần lượt tạo oxyHb và carboxyHb qua Fe2* của hem

• Sự oxy hóa Fe'* của Hb thành Fe'* biên Hb thành MetHb không còn chức năng hô hấp

• Đường cong phân ly oxy của Hb có dạng hyperpol

Methemoglobin có thể được khử trở lại thành Hb nhờ chất nào sau đây?

• Glutathion

• Vitamin B12

• Creatinin

• FADH