КИРА 1-5

Жаңа туылған нәрестелердің терісінде ересек балалармен салыстырғанда инфекциялық процестер жылдам дамып, тері бөртпелерінің әртүрлі біріншілікті және екіншілікті морфологиялық элементтері пайда болады. Бұл келесі ерекшеліктерге байланысты:

• терінің қышқыл рН

• терінің липидті қабаты жақсы дамыған

• жұқа эпидермис жіңішке және дермамен әлсіз байланысқан

• терінің сіңіру функциясы әлсіз

• эпидермистің өткізгіштігі төмен

Май бездерінің қызметінің бұзылуы, жетілмеген тері асты шелмайының көптеп бөлінуі тән:

• микоздарға

• себореяларға

• дерматоздарға

• гидрадениттерге

• кәдімгі безеулерге

Эпидермисте пролиферация және кератинизация процестерінің бұзылуы тән:

• себореяларға

• витилиголарға

• псориаздарға

• пиодермияларға

• гидрадениттерге

Науқас С., 40 жаста, сол жақ қолтығының терісінің беткейінде, ауыратын алмұрт тәрізді 3 түйін пайда болған. Біреуінің ортасында қою ірің шығатын екі тесік бар. Бұл ауруға тән:

• . эккринді тер бездерінің іріңді қабынуы

• апокринді тер бездерінің іріңді қабынуы

• мерокринді тер бездерінің іріңді қабынуы

• вирустарының әсерінен қарапайып герпес дамуы

• егде және қарт адамдарда пайда болуы

Бүйрекүсті безінің біріншілікті созылмалы жеткіліксіздігі кезіндегі тері мен сілемейлі қабықтардың гиперпигментациясы осыған байланысты:

• глюкокортикоидтардыңтым көп болуына

• минералокортикоидтардыңтым көп болуына

• меланоцит стимулдаушы гормондардың тым көп болуына

• адренокортикотропты гормонның тапшылығына

• бета-липотропин тапшылығы

Науқас О., 58 жаста, терісі шие қызыл, АҚ – 200/110 мм с.б.б., спленомегалия. Қан анализінде эритроцитоз, гипорегенеративті ядроның солға ығысуымен абсолютті нейтрофилия, тромбоцитоз, ЭТЖ баяулаған, эритропоэтин күрт төмендеген. Қан жүйесінің бұл ауруында теріде байқалатын көріністі атаңыз:

• май бездері функциясының бұзылуы

• кератинизацияның бұзылуы және дерманың қабынуы

• апокринді тер бөлу бездерінің іріңді қабынуы

• шомылғаннан кейін күшейетін терінің қышуы

• терінің ультракүлгін сәулеленуге жоғары сезімталдығы

Бойжеткен қыздың сол қолының сұқ саусағының дистальды фалангасында маникюрден кейін іріңді процесс дамыған, сосын процесс тырнақ маңынан тырнақ табақшасының астына жайылған. Бұл жағдайда жалпы қан анализінде келесі өзгерістер байқалуы мүмкін:

• . абсолютті лимфоцитоз және моноцитоз

• абсолютті нейтрофилия, лейкоцитарлық ереженің солға ығысуы с

• абсолютті нейтропения, дегенеративті оңға ығысу

• D. лейкемоидты реакцияның лимфоидты типі, лейкоцитарлық түрі

• иммунды агранулоцитоз, гаптендік түрі

Диффузды фиброз, терінің, буындардың және ішкі ағзалардың тамырларында патологиялық өзгерістердің болуы, терінің қатты тығыздалуы тән:

• меланомаларға

• токсикодермияларға

• жүйелік қызыл жегі

• жүйелік склеродермияларға

• пигментті ксеродермияларға

Науқас, 32 жаста, оң жақ қолтық аумағының ауырсынуына шағымданады. Тексеріп қарағанда және пальпация жасағанда ауырсынатын, дермаға нығыз ораналасқан, алмұрт пішінді, қатты түйіндер анықталған. Терісі көкшілденіп, гиперемияланған. Некроздық өзек (стержень) байқалмайды. Бұл аурудың патогенездік негізі саналады:

• тері зақымдануының реагиндік механизмі

• апокринді тері бездерінің іріңді қабынуы

• түктік фолликулалардың іріңді-некрозды зақымдануы

• жасушалардың қатысуымен жүретін аллергиялық реакция

• гиперкератоз типі бойынша терінің қабыршықтануы

Тырнақ пластинасының дистрофиялық өзгерістері, оның жұқаруы және қасық тәрізді иілген деформациясы осылай аталады:

• күбіртке

• койлонихия

• тырнақ атрофиясы

• тырнақ псориазы

• сағат шынысы тәрізді тырнақ