Фтиз 413 100-0

Цирротикалық өкпе туберкулезін қандай рентгенологиялық көрініс неғұрлым сипаттайды:

• 5-қабырғадан диафрагмаға дейін интенсивті біртекті қараю, жоғары шегі анық, орта қуыс қарсы жаққа ығысқан, өкпе ұшында полиморфты ошақтар

• жоғарғы өкпе бөлігі интенсивті қарайған, қараю біртекті емес, көптеген торлы жарықтанулар, полиморфты ошақтар, өкпе ұшы плеврасы қалыңдаған, түбір жоғарғыға тартылған, өкпенің төменгі бөлімдері жоғары мөлдірлікте, орта қуысы зақымдалған жаққа тартылып тұр

• жоғарғы бөлігі аймағында бір жақты біртекті емес қараю анық контурасыз, орташа интенсивті жарықтануымен, қарсы өкпенің төменгі бөлігінде көптеген полиморфті ошақтар, түбір құрылымды, жоғарғыға тартылған

• фиброзды өзгерістер фонында көптеген ошақтар, кейде біртекті емес фокустарға қосылған, жоғарғы бөлікте симметриялы орналасқан, өкпенің төменгі бөлімдері жоғары мөлдірлікте

• плевра қуысында сұйықтық болуы

Туберкулезбен ауыратын науқаспен қарым қатынас дегеніміз:

• инфекцияның берілу орны

• сыртқы қоршаған ортаға ТМБ тарататын адам

• бактерия бөлуші туберкулезбен ауыратын науқас адамдар мен сау адамдардың жабық бөлімшеде немесе бір-бірімен жақын тұрып сөйлесу барысында қарым-қатынаста болу

• айналымдық желдетудің болмауы

• туберкулезбен ауыратын науқас пен сау адам арасындағы қарым-қатынас

Туберкулездің арнайы профилактикасына не жатады:

• экологияның жақсаруы

• БЦЖ вакцинациясы

• кеңсірікте созылмалы инфекция ошақтарын жою

• дезинфициялық заттарды бөлме тазартуда қолдану

• организмнің инфекцияға төзімділігің көтеру үшін витаминдер комплексін тағайындау

Туберкулез қоздырғышын анықтауға неғұрлым сезімталдығы жоғары әдіс:

• тіке бактериоскопия

• флотация + бактериоскопия

• люминисцентті бактериоскопия

• биологиялық

• Культуралды

Науқас К., 25 жаста, II және IV қабырға арасында өкпе түбірінде медиальды проецияланушы қараю фокусы, қақырықта ТМБ анықталған. Аурудың болжамды фазасы:

• ыдырау

• инфильтрация

• ұрықтану

• фаза көсертілмеген

• әктену

Науқас Л., 66 жаста, соңғы 2 апта бойы қан түкіру, төс арты шаншу шағымдарымен келген. Бұрын кеуде мүшелерінің профилактикалық тексерулерінде патологиялық өзгерістер болмаған. Тексергенде оң жақты ұлғайғанқолтық асты лимфа түйіндері анықталған, науқастық тамақтануы төмен. Өкпеде катаралды көріністер анықталмады. Поликлиникалық бөлімше жағдайында алдымен қолдануға қажетті тексеру әдістерін тағайындаңыз:

• қақырықты ТМБ-ға себу және өкпенің шолу рентгенограммасы

• бронхоскопия және Кох сынамасы

• өкпенің шолу рентгенограммасы және қақырықты ТМБ-ға микроскопия

• Кох сынамасы және қақырықты ТМБ-ға себу

• қақырықты ТМБ-ға микроскопия және бронхоскопия

Тыныс алу мүшелерінің ауруына күдік туғанда рентгенологиялық диагностиканы бастаған жөн:

• тіке және бүйір проекцияда кеуде сарайы мүшелерінің флюорографиясынан

• әр проекцияда рентгеноскопиясынан

• тіке және бүйір проекцияда кеуде сарайы мүшелерінің жалпы рентгенографиясынан

• тіке және бүйір проекцияда өкпе томографиясынан

• компьютерлік томографиясынан

Науқас К., 25 жаста, II және IV қабырға арасында өкпе түбірінде медиальды проецияланушы қараю фокусы, қақырықта ТМБ анықталған. Туберкулез процессінің неғұрлым орналасуы мүмкін жері:

• S1

• S6

• S3

• S2

• S9

Науқас А., 16 жаста, туберкулезге қарсы стационарға сол өкпенің жоғарғы бөлігінің туберкулезіне күдікті болып жатқызылды. Бактерия бөлуі келесі зерттеу арқылы анықталды:

• қақырықты бактериоскопиялық зерттеу

• биохимиялық

• иммунологиялық

• сәулелік

• объективті (физикалды)

8 жасар балада БЦЖ ревакцинациясынан 1 жыл өткеннен кейін вакцинадан кейінгі тыртық айқын емес. Манту сынамасына бірінші рет (папула 12 мм) оң реакция анықталған. Соған байланысты бала:

• бөлімшелік педиатрдың бақылауына алынды

• арнайы алдын алу еміне алынды

• арнайы емес алдын алу еміне алынды

• емдеудің интенсивті курсын алды

• рентгенологиялық зерттеуге алынды