MediBite Kardio

Seorang laki-laki usia 57 tahun dibawa ke IGD karena sesak nafas  yang semakin memberat sejak 1 minggu yang lalu hingga tidak dapat beraktifitas. Sesak nafas bertambah saat pasien posisi tidur sehingga pasien selalu duduk. Sebelumnya pasien sering merasa sesak apabila naik tangga ke lantai 2 rumahnya. Pasien mendapat Bisoprolol 5 mg dan Captopril 25 mg, namun pasien sering lupa meminum obatnya. Pada pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, TD 100/70 mmHg, RR 25x/mnt, HR 97 bpm, SpO2 96%, CRT <2 dtk, retraksi dinding dada (+), pada auskultasi paru didapatkan ronkhi pada basal paru bilateral. Pemeriksaan penunjang CXR didapatkan peningkatan corakan vaskuler, pemeriksaan ginjal dalam batas normal, elektrolit dalam batas normal. Terapi apa yang paling tepat untuk diberikan pada pasien ini adalah…

• Loading Cairan Kristaloid 500 cc

• Nitrogliserin 5 mcg/mnt

• Dobutamine 5 mcg/kgBB/mnt

• Furosemide IV 40 mg

• Furosemide IV 80 mg

Seorang wanita 60 tahun datang dengan keluhan sesak nafas hilang timbul sejak 2 bulan yang lalu. Sesak nafas muncul saat pasien sedang berjalan dijalan yang menanjak. Saat malam pasien sering terbangun karena batuk dan sesak, pasien harus tidur menggunakan 2 bantal. Pasien tidak dalam pengobatan apapun. Riwayat terpapar asap rokok (-). Pada pemeriksaan fisik TD 170/100, HR 95 bpm, RR 22x/mnt, SpO2 99%, tidak didapatkan ronkhi maupun wheezing, ictus cordis teraba pada ICS V AAL. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini adalah…

• PPOK Eksaserbasi Akut

• Asma

• Cor Pulmonale Kronik

• Gagal Jantung Kiri

• Angina Pektoris Stabil

Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan sesak nafas saat bekerja, keluhan sudah dirasakan sejak 5 bulan yang lalu. Pasien bekerja sebagai seorang kuli bangunan. Pasien terdiagnosis hipertensi sejak 5 tahun yang lalu namun tidak pernah meminum obat hipertensi. Pada pemeriksaan fisik TD 160/90 mmHg, HR 98 bpm, RR 16x/mnt, SpO2 99%, ictus cordis teraba 2 cm lateral ICS V sinistra MCL, pada auskultasi didapatkan suara jantung S3, rhonchi (-), wheezing (-), edema (-). Terapi yang paling tepat untuk pasien ini adalah…

• Furosemide, Captopril, Bisoprolol, Nitrat

• Nitrat, Aspirin, Clopidogrel, Captopril

• Furosemide, Nitrat, Aspirin, Spironolactone

• Captopril, Bisoprolol, Empagliflozin, Spironolactone

• Amlodipine, Bisoprolol, Spironolactone

Seorang kakek berusia 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak. Sesak terutama dirasakan saat melakukan aktifitas seperti berjalan 100 meter dan menaiki tangga. Sesak tidak dirasakan saat pasien beristirahat. Sehari-hari pasien tidur dengan menggunakan 2 bantal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 140/90mmHg, nadi 82x/menit, RR 26x/menit, SpO2 96%, Tax 36,7oC, gallop (+), rhonki pada basal paru (+/+), edema tungkai (+/+). Diagnosis pasien adalah?

• HF stage C + NYHA kelas I

• HF stage C + NYHA kelas III

• HF stage B + NYHA kelas II

• HF stage D + NYHA kelas III

• HF stage D + NYHA kelas IV

Tn W usia 70 tahun dibawa ke IGD RS karena mendadak tidak sadar. Pasien memiliki riwayat gagal jantung sejak 5 th yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, TD 80/50 mmHg, nadi 114 x/menit, RR 30 x/menit, akral dingin, ronki basah di basal paru. Dalam perjalanan sudah diberikan cairan NS 250 cc, namun masih belum ada perbaikan.

Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut?

• Epinefrin

• Dopamin

• Dobutamin

• Norepinefrin

• Sulfas atropin