Anatomie orofaciální oblasti a krku

Maxillofaciální chirurg aplikuje regionální anestezii pro komplikovanou extrakci třetího dolního pravého moláru. Injekční stříkačku s lokálním anestetikem směřuje k otvoru, jímž vstupuje příslušný nerv do kostěného kanálku. Ke kterému konkrétnímu otvoru se snaží jehlu nasměrovat?

• foramen incisivum

• foramen mentale

• foramen mandibulae

• foramen infraoritale

Stomatolog po zákroku kontroluje, jestli extrahoval zub kompletně a zda má všechny tři kořeny. O který zub z následujících se pravděpodobně jednalo?

• 26

• 32

• 36

• 47

ORL lékař odeslal pacienta pro dlouhotrvající bolest hlavy na kontrolní rentgenový snímek vedlejších nosních dutin. Snímek odhalil, že rostoucí osteom obturuje vstup do sinus frontalis. Kam ústí tento sinus?

• meatus nasi superior

• meatus nasi inferior

• hiatus maxillaris

• hiatus semilunaris

Která z lebečních dutin představuje z anatomického hlediska největší riziko přestupu infekce přes kostěnou přepážku do v. jugularis interna nebo intrakraniálních žilních splavů?

• sinus maxillaris

• cellulae ethmoidales

• cellulae mastoideae

• sinus frontalis

Pacientka podstupuje chirurgický zákrok, který má za úkol vyřešit neprůchodný a zanícený ductus submandibularis. Na křížení s kterou anatomickou strukturou musí chirurgové během zákroku bezprostředně myslet?

• n. lingualis

• a. lingualis

• v. facialis

• a. alveolaris inferior

Pacient je léčen na Masarykově onkologickém ústavu pro karcinom jazyka, lékaři se rozhodnou pro chirurgický zákrok, pro který je nezbytně nutné podvázat a. lingualis. Primář proto opakuje mladším lékařům ohraničení tzv. Beclardova úhlu, ve kterém mají provést podvaz:

• cornu majus ossis hyoidei, venter post. m. digastrici, šlacha m. stylohyoideus

• cornu minus ossis hyoidei, venter ant. m. digastrici, šlacha m. stylohyoideus

• cornu majus ossis hyoidei, venter post. m. digastrici, šlacha m. mylohyoideus

• cornu majus ossis hyoidei, venter ant. m. digastrici, šlacha m. masseter

Pacientka po operaci v oblasti horního mediastina udává poruchy fonace a chrapot. ORL lékař má proto podezření, zda při operaci nedošlo k poranění jednoho nervu, který prochází mediastinem a zároveň se podílí na inervaci svalů hrtanu.

• n. laryngeus superior sinister

• n. laryngeus superior dexter

• n. laryngeus recurrens sinister

• n. laryngeus recurrens dexter

Na urgentním příjmu pacient masivně krvácí z jícnových varixů, v nepřehledém terénu se při pokusu o zástavu krvácení z jícnu zavedením endoskopického nástroje nedopatřením poraní stěna hypopharyngu v oslabeném místě mezi pars thyropharyngea a pars cricopharyngea dolního pharyngeálního svěrače. Jakým klinickým názvem se tento oslabený prostor označuje?

• Beclardův trojúhelník

• Luschkův prostor

• Laimerův trojúhelník

• Kiliánův trojúhelník

Na dětský urgentní příjem přivezla vystrašená matka své dítě, které spolklo součástku stavebnice, která mu uvízla v krku. Rentgenové vyšetření potvrdilo, že se cizí předmět nachází v obvyklé poloze v úrovni obratle C6. Co je příčinou tohoto zúžení  trávicí trubice?

• přechod hltanu v jícen

• výběžek vertebra prominens

• cartilago cricoidea

• horní hltanový svěrač

Karcinom hrtanu svým umístěním utlačuje n. laryngeus superior, což vede k paréze m. cricothyroideus. Jak se funkčně projeví tato porucha?

• úplná ztráta fonace

• omezené napínání ligg. vocalia - menší hlasový rozsah

• porucha abdukce ligg. vocalia - trvale fonační postavení hlasových vazů

• porucha tohoto nervu se nijak funkčně neprojeví