UNIDAD III SISTEMA NERVIOSO

Paciente masculino de 14 años, proveniente de una zona rural, segundo de tres hermanos, no conocido portador de ninguna enfermedad crónica, incluyendo epilepsia, ni de traumas de consideración previos a las crisis. Ingresa a un hospital regional con la historia de fiebre no cuantificada, cefalea, vómitos y el inicio de convulsiones tónico-clónicas generalizadas horas antes, pero con recuperación de la conciencia en forma plena luego de cada crisis

QUE ESCALA UTILIZARIAS PARA VALORAR LA CONCIENCIA

• ESCALA DE GLASGOW MODIFICADA

• ESCALA DE GLASGOW

• ESCLALA DE BRADEN

• ESCALA DE RIESGO DE CAIDA

DE ACUERDO AL CASO CLINICO PRESENTADO CUAL SERIA EL PRINCIPAL PATRON ALTERADO DE ACUERDO A LAS 14 NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON

• HIDRATACION

• ELIMINACION

• TERMOREGULACION

• OXIGENACION

QUE ANTICONVULSIONANTE UTILIZARIA EN UNA EVENTO CONVULSIVO

• MIDAZOLAN

• PROPOFAL

• DIAZEPAN

• NALBUFINA

es un procedimiento mediante el cual se puede obtener una vía de administración para líquidos y fármacos cuando no es posible obtener una vía intravenosa en casos de emergencia, Proporciona acceso a un plexo venoso (de huesos largos)

• TERAPÍA INTRAVENOSA

• VENOCLISIS

• OSTEOCLISIS

• HEMO

  SANGUINEO

  TRANSFUSION

DIAGNOSTICO NANDA QUE IDENTIFICA EN UN PACIENTE CON CRISIS CONVULSIVAS

• RIESGO DE LESION

• PIESGO DE LA PERFUSION TISULAR CEREBRAL

• RIESGO DE CAIDA

• RIESGO DE INFECCION

Es un estudio que mide la actividad eléctrica en el cerebro

• TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA

• ELECTROCARDIOGRAMA

• ELECTROENCEFALOGRAMA

• RESONANCIA MAGNETICA

VIA DE ELECCION PARA ADMINISTRAR UN ANTICONVULSIONANTE EN CASO DE EMERGENCIA

• VIA RECTAL

• VIA INTRAVENOSO

• VIA INTRAMUSCULAR

• VIA ORAL

QUE PROTOCOLO ACTIVARIA EN UN PACIENTE CON CRISIS CONVULSIVA

• EFECTO ABVERSO

• RIESGO DE CAIDAS

• RIESGO DE LESION

• ESCALA DE BRADEN

DIETA SUGERIDA AL PACIENTE CON CRISIS CONVULSIVAS

• HIPOSODICA

• CETOGENICA

• HIPERPROTEICA

• BLANDA NORMAL

SEGUNDA INTERVENCION DE ENFERMERIA QUE APLICARIA EN UN PACIENTE EN UN EVENTO DE CRISIS CONVULSIVAS

• PROTECCION DE LA MUCOSA ORAL

• MANEJO DE LA VIA AEREA

• ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

• SOMATOMETRIA