Paciente masculino de 14 años, proveniente de una zona rural, segundo de tres hermanos, no conocido portador de ninguna enfermedad crónica, incluyendo epilepsia, ni de traumas de consideración previos a las crisis. Ingresa a un hospital regional con la historia de fiebre no cuantificada, cefalea, vómitos y el inicio de convulsiones tónico-clónicas generalizadas horas antes, pero con recuperación de la conciencia en forma plena luego de cada crisis

QUE ESCALA UTILIZARIAS PARA VALORAR LA CONCIENCIA

• ESCALA DE GLASGOW MODIFICADA

• ESCALA DE GLASGOW

• ESCLALA DE BRADEN

• ESCALA DE RIESGO DE CAIDA

DE ACUERDO AL CASO CLINICO PRESENTADO CUAL SERIA EL PRINCIPAL PATRON ALTERADO DE ACUERDO A LAS 14 NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON

• HIDRATACION

• ELIMINACION

• TERMOREGULACION

• OXIGENACION

QUE ANTICONVULSIONANTE UTILIZARIA EN UNA EVENTO CONVULSIVO

• MIDAZOLAN

• PROPOFAL

• DIAZEPAN

• NALBUFINA

es un procedimiento mediante el cual se puede obtener una vía de administración para líquidos y fármacos cuando no es posible obtener una vía intravenosa en casos de emergencia, Proporciona acceso a un plexo venoso (de huesos largos)

• TERAPÍA INTRAVENOSA

• VENOCLISIS

• OSTEOCLISIS

• HEMO

  SANGUINEO

  TRANSFUSION

DIAGNOSTICO NANDA QUE IDENTIFICA EN UN PACIENTE CON CRISIS CONVULSIVAS

• RIESGO DE LESION

• PIESGO DE LA PERFUSION TISULAR CEREBRAL

• RIESGO DE CAIDA

• RIESGO DE INFECCION

Es un estudio que mide la actividad eléctrica en el cerebro

• TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA

• ELECTROCARDIOGRAMA

• ELECTROENCEFALOGRAMA

• RESONANCIA MAGNETICA

VIA DE ELECCION PARA ADMINISTRAR UN ANTICONVULSIONANTE EN CASO DE EMERGENCIA

• VIA RECTAL

• VIA INTRAVENOSO

• VIA INTRAMUSCULAR

• VIA ORAL

QUE PROTOCOLO ACTIVARIA EN UN PACIENTE CON CRISIS CONVULSIVA

• EFECTO ABVERSO

• RIESGO DE CAIDAS

• RIESGO DE LESION

• ESCALA DE BRADEN

DIETA SUGERIDA AL PACIENTE CON CRISIS CONVULSIVAS

• HIPOSODICA

• CETOGENICA

• HIPERPROTEICA

• BLANDA NORMAL

SEGUNDA INTERVENCION DE ENFERMERIA QUE APLICARIA EN UN PACIENTE EN UN EVENTO DE CRISIS CONVULSIVAS

• PROTECCION DE LA MUCOSA ORAL

• MANEJO DE LA VIA AEREA

• ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

• SOMATOMETRIA