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Cuáles son criterios de transfusión?

• Hb menor a 8

• Hb menor a 7

• Independientemente de la Hb, si tiene hipoxia tisular

• Hb menor a 8 en pacientes prequirúrgicos con alto riesgo de sangrado

• Hb menor a 10 en pacientes con enfermedad coronaria

La clasificación CEAP (Clinical-Etiological-Anatomical-Pathophysiological) fue creada en 1994 para recoger las diferentes enfermedades venosas crónicas. Fue modificada en el año 2004, para referirse de manera más a amplia a los trastornos venosos crónicos. Por lo tanto, recoge el amplio espectro de alteraciones morfológicas y funcionales del sistema venoso. En la imágen vemos a un paciente con cambios clasificados en C1, una los siguientes, de acuerdo a su clasificación:

• C2

• 
• C5

• 
• C6

• 
• C3

• 
• C4

• 

Organize de acuerdo a la patología a la cual corresponda cada caracteristica

Groups:

(a) EPOC

,

(b) ASMA

• Se caracteriza por la presencia de tos crónica, expectoración y disnea progresiva

• El diagnóstico se confirma con espirometría y pruebas de función pulmonar

• Las exacerbaciones pueden ser desencadenadas por infecciones virales o alérgenos

• El principal factor de riesgo es el tabaquismo

• Se presenta en mayores de 40 años con factores de riesgo, con pico de presentación a los 60 años

• Los síntomas típicos incluyen sibilancias, opresión en el pecho y tos

• El asma grave puede requerir el uso de corticoides orales y biológicos específicos

• Afecta sobretodo a personas de mediana edad (20 a 44 años) y mujeres

• Los desencadenantes comunes incluyen alérgenos, ejercicio y cambios climáticos

• Complicaciones incluyen insuficiencia respiratoria crónica y cor pulmonale

• El tratamiento de mantenimiento incluye corticoides inhalados y broncodilatadores de acción prolongada

• Espirometría: VEF1/CVF < 70%, VEF 1 < 80%, VEF1 postbrondilatador: Rta <12%

• Espirometría: VEF1/CVF < 70%, VEF 1 < 80%, VEF1 postbrondilatador: Rta >12%

• Puede presentar exacerbaciones agudas con mayor frecuencia en invierno

• El diagnóstico se basa en la historia clínica, pruebas de función pulmonar y respuesta al tratamiento con broncodilatadores

• Tratamiento incluye broncodilatadores y corticoides inhalados

Se considera que el vértigo posicional paroxístico benigno está causado por el desplazamiento de cristales otoconiales (cristales de carbonato de calcio incluidos normalmente en el sáculo y el utrículo). Al exámen fisico se puede hacer diagnóstico con la prueba de (a)   que es una prueba de provocación de nistagmos posicional. Si se confirma diagnóstico, durante esta misma posición se puede hacer la maniobra de ​ (b)   que ayuda a reposicionar los canalitos.

• Dix-Hallpike
• Epley
• Meniere
• Brandt-Daroff
• Semont

El vértigo es una ilusión de rotación que empeora con el movimiento de la cabeza. Puede producirse por lesiones del sistema vestibular tanto en su localización periférica como central. El vértigo periférico incluye el posicional paroxístico benigno, la enfermedad de Ménière, la neuritis vestibular, la compresión vascular del VIII par y los neurinomas del VIII par. El vértigo de origen central suele asociar signos-síntomas de afección de otros pares craneales y de vías largas sensitivas y motrices. En el video se muestra uno de los sintomas que podría encontrar en el vértigo central, cuál?

Relacione los siguientes conceptos

• Hipoperfusión tisular sistémica

• Signos de respuesta inflamatoria

• Sepsis con hipotensión persistente

• SOFA

• Evaluación de Fallo multiórganico

• Sepsis severa

• Disfunción órganica potencial/ mortal

• Choque séptico

• Leucocitosis o leoucopenia

• Lactato

Entre los criterios de urgencia dialitica se encuentra la uremia, con que maifestaciones usted considera esta que el paciente requiere dialisis?

• BUN >200

• Encefalopatía uremica

• Pericarditis

• Convulsiones

• Trombocitopenia severa con sangrados

Qué podría causar cadan una de las alteraciones?

b

c

d

a

Ansiedad

Diureticos

EPOC

Sepsis

Relacione los cambios en el electrocardiograma con los niveles de potasio

c

d

e

≥ 7 mEq/L

≥ 5.5 mEq/L

≥ 6 mEq/L

≥ 8 mEq/L

K: 3.5 - 5.5 mEq/L

Signos de alarma del Dengue y Dengue Grave

Groups:

(a) Signos de alarma del dengue

,

(b) Dengue grave

• Sindrome de dificultad respiratoria aguda

• Trombocitopenia <50.000

• Somnolencia o irritabilidad persistente

• Aumento hematocrito >20%

• Daño grave de órganos

• Vómitos persistentes (≥3/día)

• Oliguria < 700 cc / día

• Hipotermia

• Hemorragias mayores

• Hipotensión postural

• Ascitis, derrame pleural, edema

•  Dolor abdominal intenso y continuo.

• Choque

• Hepatomegalia dolorosa