Úlcera por Estresse

Quais são os principais fatores de risco para o desenvolvimento de úlcera por estresse?

• Baixo consumo de álcool

• Jejum prolongado

• Evitar o uso de medicamentos

• Altos níveis de estresse, consumo excessivo de álcool, tabagismo e uso prolongado de AINEs.

• Elevada acidez intraluminal gástrica

Quais são os medicamentos comumente utilizados no tratamento da úlcera por estresse?

• Antibióticos, antifúngicos e antivirais.

• Antidepressivos, ansiolíticos e antipsicóticos.

• Inibidores da bomba de prótons, antiácidos e agentes protetores da mucosa.

• Analgésicos, anti-inflamatórios e anticoagulantes.

• Antagonista de H2

Quais são as possíveis complicações associadas à úlcera por estresse?

• Diminuição do apetite, perda de peso, insônia

• Dor de cabeça, náuseas, vômitos

• Aumento da pressão arterial, palpitações, sudorese

• Hemorragia gastrointestinal, perfuração da parede do estômago ou intestinos, obstrução do trato gastrointestinal e aumento do risco de infecções.

• Hematêmese, melena, hematoquezia

Por que o estresse é considerado um fator de risco importante para o desenvolvimento de úlcera?

• A mucosa protetora do estômago se fortalece em situações de estresse

• O estresse não afeta a capacidade de cicatrização do revestimento do estômago

• O estresse pode aumentar a produção de ácido no estômago, enfraquecer a mucosa protetora e diminuir a capacidade de cicatrização, tornando o revestimento do estômago mais vulnerável ao desenvolvimento de úlceras.

• O estresse diminui a produção de ácido no estômago, protegendo-o contra úlceras

Quais são os efeitos colaterais mais comuns dos medicamentos utilizados no tratamento da úlcera por estresse?

• Infecções por clostridium difficile.

• Dores musculares, fadiga, insônia

• Febre, calafrios, sudorese

• Náuseas, vômitos, diarreia, dor de cabeça e tontura

• Complicações infecciosas(pneumonia nosocomial)

Assinale as afirmações corretas:

• Dentro dos primeiros 3 dias após a admissão, lesões do trato gastrointestinal superior evidentes na endoscopia podem ser encontradas em até 90% dos pacientes em enfermaria.

• Menos de 50% dos pacientes com lesões terão sangramento oculto.

• Cerca de 5% terão sangramento manifesto: hematêmese, aspirado gástrico sanguinolento, melena, hematoquezia.

• A incidência de sangramento gastrointestinal clinicamente significativo está entre 0,1- 4% nos pacientes com ou sem profilaxia.

Qual a medicação tem melhor eficácia para profilaxia úlcera por estresse?

• Antagonista H2

• Inibidor de bomba de próton

• Antiácidos