Repaso OADS T6

¿En qué registro de enfermería podemos encontrar las necesidades del paciente?

• Gráfica de constantes vitales

• Hoja de anamnesis y exploración física

• Hoja de valoración inicial de enfermería

• Informe de alta de enfermería

¿Qué datos pueden encontrarse en una gráfica de constantes vitales?

• La autorización por parte del paciente junto con su firma

• los antecedentes familiares y personales del paciente

• necesidades de fluidoterapia y temperatura del paciente

• ninguna de las anteriores es correcta

¿Qué tipo de historia clínica está enfocada a la promoción de la salud?

• HC Hospitalaria, registros médicos

• HC hospitalaria, registros de enfermería

• HC atención primaria

• HC hospitalaria e HC atención primaria

¿Qué tipo de documento es la lista de condicionantes y problemas?

• Un registro médico de la historia clínica hospitalaria

• Un registro de enfermería de la historia clínica hospitalaria

• Un documento de uso sistemático de la historia clínica en atención primaria

• Ninguna de las anteriores es correcta

¿Qué datos de los enumerados a continuación no figuran en el informe de alta médica?

• La exploración física inicial.

• Los estudios complementarios

• Los cuidados de enfermería administrados

• cambios significativos en la evolución del paciente

¿Qué función de la HC se relaciona con mejorar la calidad de atención sanitaria?

• Asistencial

• jurídico-legal

• Gestión de calidad

• doncente

¿Qué documento de la historia clínica en atención primaria se estructura según SOAP?

• hoja de biografía sanitaria

• informe de pruebas complementarias

• hoja de evolución

• Lista de problemas

Señala la respuesta incorrecta respecto al informe de pruebas complementarias

• Se incluyen los resultados de las pruebas y la firma del responsable del servicio

• sirve de orientación para cumplimentar la hoja de diagnósticos de enfermería

• Pertenece a la HC hospitalaria

• Puede incluirse en la HC de atención primaria si ha sido solicitada desde el centro de salud

Documento por el cual se exime de responsabilidades a los profesionales sanitarios

• a) consentimiento informado

• b) alta voluntaria

• c) ninguna es correcta

• d) todas son correctas

Señala la incorrecta respecto al archivo de historias clínicas

• Son competencia del servicio de admisión del centro

• el circuito que sigue es: archivo, circulación, gestión

• en la historia clínica digital no es necesario realizar un seguimiento de la misma, debido a que pueden estar visualizándola varios profesionales simultáneamente

• Todas las anteriores son correctas