BÀI TEST THÁNG 04/2024

Mẹ muốn tiêm Cúm cùng với Mengoc BC cho bé 07 tháng tuổi

• Không được tiêm Cúm cùng với Mengoc BC

• Có thể tiêm cùng khi KH được giải thích đầy đủ lợi ích nguy cơ & KH mong muốn

Answer explanation

Theo khuyến cáo từ hãng Vibiotech, với vắc xin Mengoc BC mình nên tiêm riêng. Tuy nhiên, chúng ta có thể tiêm cùng khi KH được giải thích đầy đủ lợi ích nguy cơ và KH mong muốn, yêu cầu. Điều này phù hợp với thực hành vì đáp ứng mong muốn của KH và cũng tránh mất cơ hội phòng ngừa bệnh sớm (đặc biệt khi có dịch). Các Bác cũng lưu ý né mấy Vx tiêm cùng làm tăng sốt và sưng đau (Prevenar, Synflorix, Menactra, Tetraxim, BC, Bexsero, Td...)

Cần lưu ý dặn dò tư vấn PUST của vắc xin Mengoc BC

• Có thể sốt sớm nên cần chuẩn bị sẵn thuốc hạ sốt “đặt hậu môn” với trẻ em, dùng thuốc khi sốt từ 38 oC, khó chịu, quấy khóc.

• Mặc thoáng mát, bù đủ dịch (sữa, nước) có thể lau mát bằng nước ấm.

• Sau tiêm về nếu mệt hãy gọi tổng đài 24/24.

• Tất cả đều đúng

KH 18 tuổi, có xét nghiệm MTB Quantiferon Âm tính muốn tiêm phòng vắc xin BCG.

• 1

  Chỉ định tiêm BCG cho KH

• 2

  Chỉ định tiêm BCG cho KH + Hội chẩn

• 3

  Tư vấn KH tiêm tại Bệnh viện (Cập nhật mới)

• 4

  > 12 tháng tuổi: Chỉ định khi có kết quả xét nghiệm TST và/hoặc IGRA âm tính.

Answer explanation

Theo thông tư 38/2017 BYT: Vắc xin BCG tiêm cho trẻ < 1 tuổi.

Do đó cập nhật: Người trên 1 tuổi chúng ta chuyển tiêm tại BV

KH bị mèo cào nhiều vết chảy máu ở mu bàn tay, chưa tiêm vắc xin Dại trước đây

• Tiêm bắp Verorab N0-N3-N7, dừng tiêm nếu sau 10 ngày con mèo bình thường.

• Tiêm bắp Verorab N0-N3-N7-N14-N28, tư vấn đến bệnh viện tiêm SAR

• Tiêm bắp Verorab N0-N3-N7-N14-N28, không tiêm SAR

• Tiêm bắp Verorab N0-N3-N7-bỏ mũi N14-tiêm mũi N28, nếu sau 10 ngày con mèo bình thường.

Answer explanation

Theo WHO: Vết thương từ cổ tay trở lên được tính là đầu chi, nên cần tư vấn tiêm SAR

Cần lưu ý liều dùng của vắc xin Jevax để tránh tiêm quá liều cho KH

• Trẻ ≥ 36 tháng: Tiêm 1 ml, tiêm bắp

• 2

  Trẻ ≤ 36 tháng: Tiêm 0.5ml, tiêm bắp

• 3

  Trẻ ≥ 36 tháng: Tiêm 1 ml, tiêm dưới da

• Trẻ ≤ 36 tháng: Tiêm 0.5ml, tiêm dưới da

Answer explanation

Trẻ < = 36 tháng tiêm dưới da Jevax 0,5 ml.

Bác sĩ và ĐD cần lưu ý kiểm tra độ tuổi để tránh tiêm quá liều cho KH

Trẻ 15 tuổi, Mẹ muốn tiêm vắc xin Twinrix cho trẻ. Chọn PĐ phù hợp

• Tiêm Twinrix - Gen HBvax - Twinrix theo lịch 0 +1 +5

• Tiêm Twinrix - Twinrix -Twinrix theo lịch 0 +1 +5

• Tiêm Twinrix - Twinrix theo lịch 0 +6

• Tất cả đều đúng

Answer explanation

Twinrix cho trẻ dưới 16 tuổi thì hiện tại có 1 số nơi đang thực hiện chèn thêm 1 mũi VGB đơn vào giữa 2 mũi Twinrix vì nghĩ VGB phải đủ 3 mũi, điều này KHÔNG cần thiết vì hãng đã nghiên cứu lâm sàng đầy đủ rồi, chỉ tiêm 2 mũi 0 +6 là đủ kháng thể cả VGB và VGA cho trẻ dưới 16 tuổi.

KH đã uống Tả lần 1 ngày 01/04/24. Ngày 13/04/24 KH đến muốn uống Tả lần 2.

• KH viết phiếu YCTC và cho KH uống Tả lần 2

• Hôm nay KHÔNG uống Tả được, Tư vấn KH cần cách đủ 14 ngày

Answer explanation

VX Tả Morcvax KHÔNG được uống sớm hơn 14 ngày.

Trẻ sinh 35 tuần, lúc sinh bị suy hô hấp (bệnh lý màng trong).

Nay trẻ được 02 tháng đến tiêm vắc xin "LẦN ĐẦU".

• 1

  Tiêm Infanrix Hexa + Prevenar 13 + Rotarix

• Tiêm Hexaxim + Synflorix + Rotavin

• 3

  Tiêm Hexaxim + Prevenar 13 + Rotateq

• 4

  Tất cả đều sai

Answer explanation

Trẻ sinh non 28 - 36 tuần có tiền sử hô hấp chưa phát triển hoặc sinh cực non ≤ 28 tuần: Chuyển tiêm tại bệnh viện mũi 1, các mũi sau nếu sức khoẻ ổn định có thể tiêm tại Long châu.

KH đã tiêm 3 mũi vắc xin Verorab năm 2018. Nay bị chó cắn vùng mặt vết thương chảy máu. KH sức khoẻ bình thường không có bệnh nền.

• Tiêm bắp Verorab N0-N3, không tiêm SAR

• Tiêm bắp Verorab N0-N3, tư vấn đến bệnh viện tiêm SAR

• 3

  Tiêm bắp Verorab N0-N3-N7-N14-N28, không tiêm SAR

• Tiêm bắp Verorab N0-N3-N7-N14-N28, tư vấn tiêm SAR taị BV

Answer explanation

Cập nhật mới: theo TTKT của Verorab nếu tiêm > 05 năm. Tiêm PĐ phơi nhiễm đủ liều. KH không cần tiêm SAR vì sức khoẻ bình thường (không suy giảm miễn dịch)