тест 20сурак

Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде “Қантты диабет 2 типі, инсулинге тәуелді”диагнозымен ауруханалық емделуде жатыр.Мейәрбикелік тексеру ензінде аузының құрғауына, шөлдеуге , тері жабыендарының қышуына , кіші дәретке ауырмай жиі баруға , орташа жалпы әдсіздікке шағымданады.Ақыл-есә анық, науқастың қалпы белсекнді,өзін қоршаған кеңістікте дұрыс бағдарлай алады.Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста , шарщау мен нашар ұйқыға шағымданады .Әңгімелесу кезінде науқас тарапынан өлшем тиімділік болуына сенімсіздік пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдайы  байқалады .Мейірбикелік іс-шараның ұзақмерзімдік мақсатын таңдаңыз:

• Инсулин мөлшерін түзету шөлдеуді  полиурияны,терінің қышынуын тоқтату

• Инсулин енгізуден кейін шөлдеудің азаюы

• Гипо немесе гипергликемиялық даму қатерін анықтау

• Диабеттік жақ басының даму қатерін анықтау

• Науқасты оның ауруы туралы әңгімелесу

Жер сілкінісі кезінде зардап шеккен ер адам құлаған ағаштың астында қалды және жамбас бөлігі жаншылып қалды.Жамбас аймағындағы қатты ауру сезіміне шағымданады.Бозғылт,тері жабындарында тершеңдік  байқалады,пульс жиелігін, толымдығы аз.Науқаста қандай қалыпта тасымалдау керек?

• Зембілде «бақа» қалпында

• Бір бүйірінде

• Ішімен жатқан күйінде

• Отырған күйде

• Зембілде арқасында жатқан күйінде  

Науқас пульмонология бөлімшесінде Ауруханадан тыс оң жақ төменгі бөлігінің пневмониясы диагнозымен түсті.Мейіргерлік тексерісте жалпы әлсіздік,тәбетінің төмендеуі,ыстық сезім,аздаған шырышты қақырықты жөтел, ентігу мәселелері анықталды.Дене темпер/ы 38,9 градус С, ТАЖ 22 мингутына, пульс 88 минутына ,АҚ 110/60 мм сын бағ.Өзекті мәселе бойынша қысқа мерзімді мақсатты таңдаңыз.

• 2 тәуліктен кейін дене температ/ң төмендеуі

• Шығару кезінде дене темпер/ң төмендеуі

• Тамақтану ерекшеліктері туралы туыстарымен әңгімелесу

• Қозғалыс тәртібінің сақаталуын қамтамасыз ету

• Тыныс алу жаттығуларын үйрету

   

Проктолог,науқасқа тазарту клизмасын тағайындады.Бұл процедураны орындау үшін мейіргер бір рет қолданылатын Эсмарх кружкасын қолданды.Алжапқыш киіп,қолдарын гигиеналық тұрғыда өңдеді,қолғап киді,жарамдылық мерзімі мен тығыздығын тексерді,қаптаманы ашты,қысқышты жапты, кружка ыдысын суға толтырды да ,штативке іліп қойды,ұшына шпательмен вазелин жақты,ұшын науқасқа енгізуге дайындады.Мейіргердің қателігі неде?

• Ауаны шығарған жоқ

• Қолды өңдеу хирургиялық деңгейде жүзеге асырылады

• залалды қолғаптар қолданылады

• Мейіргердің әрекетінде қате жоқ

• Калий пермпнганатының әлсіз терітіндісі қолданылады.

   

Әйел адам, 58 жаста 1 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, сол жақ аяқ-қолдарында әлсіздікті сезінген сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде ЖИА, АГ. Обьективті : жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АҚ-160 100 мм. С.б. Неврологиялық статус: Сол жақтық гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды ЖМҚБ. Ишемиялық инсульт. Стационарға транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?

• Басын 30 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде

• Аяғын 30 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде

• Аяғын 50 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде

• Басын 90 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде

• Басын 50 градусқа көтеріп бүйірімен  жатқан күйде

Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:

• Басының қалпын өзгертуді болдырмау

• Басын төмен түсіру

• Аяқтарын көтеру

• Бас қалпын жиі өзгерту

• Денесінің қалпыны жті өзгерту

Науқас «Көптеген миелома» диагнозымен онкогемотология бөлімшесінде ауруханалық емделуде. Велкейд (бортезомиб) химиотпрепаратын енгізу негізіінде кенеттен тынысының қиындауы пайда болған, ерні мен ұрт аймағы ісінген, іші ауырсынған және жүрегі айныған. Нәтижесінде дәрілік препаратты әрі қарай енгізу тоқтатылды. Көктамырдан инені алмастан, инъекция орнынан жоғары жгут салынды, инъекция орны мұзы бар қапшықпен жабылды және адреналин енгізілді. Оттегімен ингаляция жасалды және шұғыл түрде дәрігерді шақырды. Инъекциядан кейінгі қандай асқыну туралы айтылуда:

• Анафилактикалық шок

• Септикалық шок

• Кардиогенді шок

• Медикаментозды эмболия

• Жарақаттық шок

Ауруханаішілік инфекциялардың жасанды жұғу жолын көрсетіңіз

• Ауа-тамшы арқылы

• Қарым қатынас арқылы

• Артифициалды

• Ауа- шаң арқылы

• Фекальды оральды

Таңу бөлмесіндегі мейіргер орталық зарарсыздандыру бөлімінен хирургиялық құралдар салынған екі қабатты краф пакетін алды.Медициналық құралдардың стерильдігін сақтау ұзақтығын көрсетіңіз?

• 21 күн

• 3 тәулік

• 10 күн

• 14 күн

• 45 тәулік

Г есімді науқас жабық бассүйекішілік жарақат белгілерімен қабылдау бөлімшесіне жеткізілді.Науқастың жағдайы ауыр,ес түссіз.Науқасты нейрохирургия бөліміне тасымалдау әдісін көрсетіңіз?

• Каталкада жатқызып тасымалдау

• Баяу өз бетінше бөлімшеге барады

• Ішпен жатқан күйде тасымалдауға болады.

• Бөлімшеге өз бетінше барады

• Кресло-каталкада тасымалдау