Tema 8. Documentación sanitaria

¿La documentación Sanitaria puede ser?

• Clínica: aquella que incluye información sobre la atención sanitaria.

• No clínica: aquella que no incluye información sanitaria

• A y B son correctas

• Según la Ley 41/2002 la documentación deberá ser en soporte papel y poco a poco se irá reduciendo el uso de la Historia Digital

La Ley General de Sanidad

• Es un decreto que firmó la Comunidad de Madrid en 1986

• Es la Ley que regula la creación del SERMAS

• Es la ley 14 / 1986 que regula el sistema nacional de salud

El consentimiento informado está regulado en (seleccione 2):

• Ley 41/2002

• Ley de autonomía del paciente

• Ley General de Sanidad

• Ley 14/1986

Los principio de la Ley de autonomía del paciente son:

• Autonomía

  Equidad

• Información

  Autonomía

• Consentimiento

  Información

• Autonomía

  Información

  Consentimiento

Un paciente tiene derecho:

• A que se le imponga un tratamiento para curarle

• A que se le interne en contra de su voluntad sin informar al ministerio fiscal

• A no recibir un tratamiento médico siempre que no ponga en riesgo la salud pública

Señala la falsa cuando transportamos un paciente en contra de su voluntad:

• Está justificado si su vida está en riesgo

• Está justificado si está en riesgo la vida del resto

• No está justificado bajo ningún punto de vista

• Debemos informar al juez en las 24 horas al internamiento

Es imprescindible

• Identificarse ante el paciente

• Dar información al paciente de todos los procedimientos que se le realizan

• Realizar un registro de la atención prestada

• Todas son correctas

Ante un paciente con riesgo autolítico:

• Una opción es solicitar una UPSI

• Una opción es solicitar una UPSQ

• La relación de ayuda NO es de ayuda con este paciente

• A y B son los recursos a valorar por el equipo de emergencias

El código de valoración del parte de SVB

• Lo rellena el personal de enfermería

• Lo rellena el equipo de emergencias sanitarias

• Lo rellena el equipo de emergencias sanitarias con el manual de codificación

• No se rellena

El estado de conciencia lo puedo valorar:

• Escala AVDN

• Escala de BRISTOl

• Escala MEC-35

• Escala SPPB