ED fundamentos de oncologia

Paciente com 52 anos com exame histopatológico mostrando tumor de 2cm com ausência de linfonodos comprometidos  e ausência de metástase a distancia pode ser classificado como

• TxN1M0

• T1N0M0

• T1N0M1

• T2N2M0

O sistema de estadiamento TNM além de permitir  o dialogo entre profissionais serve  para a classificação de um tumor maligno de acordo com o tamanho (T), metástase regional (N), e metástase à distância (M), direcionando o tratamento e facilitando a elaboração de um prognóstico. Neste contexto, pode-se dizer que um tumor de 3cm, sem presença de metástases regionais e à distância é classificado como:

• T0N0M0

• TxN0M0

• T2N0M0

• T4N1M0

João 60 anos chega ao seu ambulatório com tosse crônica e perda de peso fumou durante 45 anos o melhor exame para rastreamento de câncer de pulmão que você solicitaria seria:

• Rx de tórax AP/P

• Tomografia de tórax

• Espirometria

• Broncoscopia

No seu consultório você atende um paciente com cirrose por vírus B para acompanhamento deste paciente na detecção precoce de um câncer hepatocelular seria a solicitação dos seguintes exames:

• CEA e TC de abdômen com contraste

• ALFA FETO e USG abdominal

• Ressonancia Magnetica de abdomen com contraste e CEA

• Ultrassonografia e CA19-9

Sabemos que os marcadores tumorais não servem para diagnóstico, mas dentre todos o mais especifico e que se enquadra como melhor marcador é:

• PSA

• Alfa feto

• bHCG

• CA125

Paciente com biopsia de fígado mostra como resultado histopatológico de adenocarcinoma. Para melhor localização do sitio do tumor primário o melhor exame a ser solicitado é

• TC

• Biopsia de congelação

• EDA

• Imunohistoquimica

M.C. foi submetida a cirurgia de ressecção de sigmoide. Ao evidenciar o laudo histopatológico menciona-se “...margens comprometida”. Analisando o laudo podemos concluir que a cirurgia foi:

• R0

• R2

• curativa

• R1

Paciente de 32 internada devido a perda de peso importante e plenitude pós prandial vômitos pós prandiais. A EDA oberva-se tumor que obstrui o piloro. O estadiamentoi evidencio múltiplas metástases hepáticas.  Foi submetida a uma gastroenteroanastomose( união do estomago com intestino) cuja finalidade foi alimentação. A cirurgia realizada foi

• Paliativa

• Diagnóstica

• Curativa

• Exploratoria

Segundo a OMS o melhor exame para rastreio para câncer de colon em pacientes assintomático acima dos 50 anos é:

• pesquisa de sangue oculto

• colonoscopia

• Tc de abdômen

• clister opaco

Paciente JSR de 55 anos com dor abdominal e melena. Foi realizado uma exame endoscópico que diagnosticou lesão ulcerada Borman II: A classificação deBorman é utilizada nas lesões malignas de

• Colon

• endometrio

• estomago

• ovario