護理過程測驗

下列護理措施的文字敘述何者最適當？

• 協助病人多下床活動

• 觀察意識、生命徵象的變化

• 每晚7點協助王小姐做呼吸鬆弛技巧共20分鐘

• 以上皆是

於病人使用止痛藥後30分鐘詢問病人感覺如何，此為護理過程的那一部分？

• 護理評估

• 護理目標

• 護理活動

• 護理評值

林女士於病房內哭泣，上前詢問，陳女士主訴：「今天臉部開刀，我的臉毀了。」先生在旁協助回答：「她一直在哭。」陳女士的表達內容為 

• 初級來源(primary source)、客觀資料

• 級來源(primary source)、主觀資料

• 次級來源(secondary source)、客觀資料

• 次級來源(secondary source)、主觀資料

檢驗報告單是佐證病人的健康問題應屬客觀資料

• 對

• 錯

護理目標訂為：「病人3天內能每日下床3次，運動30分鐘」，第三天的護理評值為：「病人於第3天下床1次，運動共10分鐘」，針對此護理目標達成的程度，其後續處理下列何項最適當？

• 全部達成，應銷案

• 部分達成，應追蹤

• 部分達成，應修改計畫

• 未達成，應修改計畫

林小姐能正確說出三項增加母乳量的食物，此為

• 認知層面的目標

• 情意層面的目標

• 技能層面的目標

• 以上皆是

，擬定每天3次與家屬一起協助病人執行下床練習走路，是屬於下列何種護理措施？

• 預防性措施

• 健康促進措施

• 評估性措施

• 治療性措施