Oncología: Leucemias

Es el tipo de leucemia más frecuente, afecta al adulto

• Leucemia linfoblástica aguda (LLA)
• Leucemia mieloide crónica (LMC)
• Leucemia linfocítica crónica (LLC)
• Leucemia mieloide aguda (LMA)

Citogenética → trisomía 12, anormalidades 6q, 13q y 14q. Corresponde a

• LLC

• LMA

• LLA

• Tricoleucemia

Citometría de flujo: CD-19, CD-20, CD-21, CD-23, CD-5. Corresponde a:

• LMA

• LLA

• MM

• LLC

Masculino, 65 años de edad, con Dx de LLC. En laboratorios presenta: linfocitosis y anemia. Al examen físico presenta hepatoesplenomegalía y linfadenopatías. ¿Qué estadío clínico de Rai tiene este Px?

• Estadío 0

• Estadío 2

• Estadío 4

• Estadío 3

En cuanto al estadiaje clínico de Rai para LLC. Cuál de los siguientes Px tiene peor pronóstico

• Uno con hepatoesplenomegalia

• Uno con linfadenopatías mútiples

• Uno que tenga anemia

• Uno con trombocitopenia

Px masculino, 72 años de edad, quien tiene Dx de LLC.

Hemograma: Hgb= 13g/dL Linf= 50,000 Plaq= 40,000.
Examen físico: abdomen globoso, con hígado y bazo palpables, adenopatías cervicales y supraclaviculares.
Estadifique este Px según y diga qué pronóstico tiene

• Estadío 2, moderado riesgo

• Estadío 3, alto riesgo

• Estadío 4, moderado riesgo

• Estadío 4, alto riesgo

Clorambucil, fludarabina, rituximab, CVP y corticoesteroides forman parte del Tx de:

• Leucemia linfocítica crónica (LLC)
• Mieloma múltiple
• Linfoma de Hodgkin
• Leucemia mieloide aguda (LMA)

Una complicación de la LLC es Aplasia pura de serie roja → por efecto supresor de las T citotóxicas. Se trata con

• Ciclosporina

• Prednisona

• Clorambucil

• Rituximab

La alteración genética 17p-(p53) en la LLC qué pronóstico tiene

• Buen pronóstico

• Pronóstico intermedio

• Pronóstico pobre

• Pronóstico muy pobre, en olla

En la LLC obtienen mejores resultados cuando se les trata con inhibidores de moléculas pequeñas de BTK, fosfatidilinositol 3- quinasa o BCL2 los Px con las siguientes alteraciones genéticas:

• 9q 22p

• 11q

• Trisomía 12

• 17p- (p53)