Prise de décision clinique

Comment évaluez-vous les preuves internes selon la pratique fondée sur les preuves?

• Suivre les progrès du traitement

• Observer l'impact sur la communication générale

• Recueillir des données préliminaires sur la réaction du client au traitement

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Vous avez lu une étude qui montre que la méthode Y est efficace pour les enfants d'âge préscolaire atteints de bégaiement. Vous décidez d'utiliser la méthode Y pour les adolescents atteints de bégaiement, bien que son efficacité n'ait pas été prouvée pour cette tranche d'âge. Est-ce une bonne décision clinique?

• Oui, c'est une bonne décision clinique

• Non, ce n'est pas une bonne décision clinique

Que faire s'il n'y a pas de preuves externes pour la méthode d'intervention que vous recherchez ?

• Rechercher une autre méthode dont l'efficacité a été prouvée dans des populations similaires.
• Rechercher une autre méthode dont l'efficacité a été prouvée pour des objectifs similaires dans des populations différentes
• Tenir compte des preuves internes
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Les preuves internes sont ......

• Nécessaire en l'absence de preuves externes
• Nécessaire en l'absence de préférences ou de valeurs familiales
• Facultatif dans tous les cas
• Toujours nécessaire

La méthode X dispose de preuves solides de son efficacité pour les enfants souffrant de troubles du langage. Cependant, les parents insistent sur le fait qu'elle n'a pas été efficace pour leur enfant dans le passé. Que feriez-vous dans ce cas, expliquez-le brièvement ?

• Écouter attentivement les parents et proposer des ajustements personnalisés à la méthode X pour mieux répondre aux besoins spécifiques de leur enfant.
• Accuser les parents de ne pas avoir suivi correctement la méthode X
• Changer complètement de méthode sans prendre en compte les retours des parents
• Ignorer les parents et continuer à appliquer la méthode X de la même manière

Quelle(s) affirmation(s) concernant l'EBP est (sont) incorrecte(s)?

• L'EBP est plus important pour d'autres domaines médicaux que pour l'orthophonie
• Les preuves devraient être la priorité, suivies de l'expertise clinique, les valeurs familiales étant également prises en compte
• Les preuves internes et l'expertise clinique se réfèrent à la même chose
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La méthode Y est la meilleure option disponible pour votre client d'après vos recherches, mais vous ne disposez pas de l'infrastructure ou de la formation nécessaire pour cette méthode. Quelle serait, selon vous, la meilleure décision à prendre dans ce cas ?

• Essayer d'implémenter la méthode Y sans formation préalable.
• Se référer à un autre collègue qui a reçu une formation et qui dispose de l'infrastructure nécessaire pour cette méthode.

• Ignorer la méthode Y et poursuivre avec une autre méthode.

Quelle est la première étape, selon l'EBP, lorsqu'il s'agit de rechercher une méthode d'intervention pour un client?

• Formuler une question clinique
• Consulter un collègue pour connaître sa méthode préférée
• Essayer d'abord la méthode pour laquelle vous avez été formé, même si elle s'adresse à des populations différentes. Si elle ne produit pas les résultats attendus, cherchez une autre méthode
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Après plusieurs mois d'utilisation d'une méthode d'intervention, s'il n'y a pas eu d'amélioration dans les progrès du client, que feriez-vous?

• Je considère qu'il faut changer de méthode
• Je considère qu'il faut changer les objectifs
• Je considère la possibilité de changer de thérapeute
• Je considère toutes les options ci-dessus

S'il n'existe pas de revue systématique pour la méthode d'intervention qui vous intéresse, quel serait le prochain type d'étude que vous rechercheriez ?

• Études de cas uniques
• Étude randomisée et contrôlée
• Études contrôlées non randomisées
• Études de cohorte